医院第一医学中心骨科王征
骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松性骨折(或称脆性骨折)指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折。骨质疏松性骨折最常见的是脊柱椎体骨折。
正常骨骼骨质疏松骨骼一、发病率
我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%,其中女性高达51.6%。
骨质疏松性骨折已成为老年人最主要的骨折因素,发病率高达20%。骨质疏松性骨折中以脊柱压缩性骨折发病率最高,多发生在胸椎及腰椎。
二、分类
骨质疏松症分为原发性和继发性两大类:
(二)继发性骨质疏松症:由任何影响骨代谢的疾病和/或药物及其他明确病因(如内分泌代谢疾病、肾脏疾病)导致的骨质疏松。
三、治疗和预防
目前治疗脊柱骨质疏松性骨折常用的药物主要有两类:
(一)骨吸收抑制剂:双膦酸盐类、降钙素、雌激素与选择性雌激素受体调节剂、地诺单抗、RANKL(核因子kappa-B受体活化因子配体)抑制剂等;
(二)骨形成促进剂:甲状旁腺素类似物、洛莫索珠单抗等。
治疗脊柱骨质疏松性骨折是一个长期过程,需要坚持遵医嘱服药,不能因为短期没效果或者自我感觉良好就自行停药。一般治疗3-5年后要进行重新评估。
除了上述这些药物以外,我们还能做什么来帮助改善骨质状态、预防骨折呢?以下几个方面也值得