脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2023/11/6 21:37:00
北京湿疹医院 https://m.39.net/disease/a_9092469.html

来源:21世纪经济报道

记者丨卢杉,实习生张偲

编辑丨李清宇、黎雨桐

部分内容来自央视新闻

年10月20日为第22个世界骨质疏松日。骨质疏松是多种原因引起的的代谢性骨病变,以单位体积内骨组织量减少为特点。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄,但多见于中老年群体。以骨骼疼痛、容易骨折为主要特征。

骨质疏松素有“沉默的疾病”之称,是导致疼痛、行动不便、造成骨折并危及生命的潜在因素。据中国疾控中心年调查数据显示,我国是全球骨质疏松患者最多的国家,年年底已达1.6亿人。相关专家预测,到年人数将增加至2.8亿。据央视新闻报道,年中国发生骨质疏松性骨折万人次,相当于每12秒就发生一次骨质疏松性骨折!

据国家卫生健康委、中国疾控中心慢病中心联合中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会年发布的中国骨质疏松症流行病学调查结果显示,我国50岁以上人群骨质疏松症患病率达19.2%,65岁以上人群患病率达32%。50岁以后低骨量率和骨质疏松症患病率开始增高,主要与年龄增大所致的性激素水平下降密切相关,而女性雌激素水平下降尤为明显,因此女性患病率显著高于男性。

在中国,每3名50岁以上女性中就有1人患有骨质疏松症,65岁以上女性超过半数患有骨质疏松症(患病率51.6%)。女性患病率水平显著高于欧美国家,与日韩等亚洲国家相近。

低认知、低诊治

调查结果显示,我国的骨质疏松诊治率尚显不足。

我国50岁以上人群中,接受过骨密度检测的比例仅为3.7%。即使患者发生了骨质疏松性骨折(椎体骨折和髋部骨折),骨质疏松治疗的诊断率也仅为2/3左右。此外,居民对骨质疏松症认知普遍不足,骨密度检测率亟待提高。

20岁以上人群骨质疏松症相关知识知晓率仅为11.7%。在骨质疏松症患者中,知晓自己患病的比例也较低,40-49岁骨质疏松症患者的患病知晓率为0.9%,50岁以上患者的患病知晓率也仅为7.0%。50岁以上人群中,接受过骨密度检测的比例为3.7%。

另一方面,由于低骨量状态和骨质疏松症前期通常没有明显的临床表现,公众对骨质疏松症预防的重要性认识不足,加之基层医疗卫生机构骨质疏松症防治能力不足,我国居民的骨密度检测率较低,大部分居民在骨量下降初期没有采取及时的防控措施,而在出现疼痛、脊柱变形和骨折等情况后才发现自己患病,延误了骨质疏松症防治的有利时机。

可防可治

事实上,骨质疏松症并非人体自然老化的必然过程,骨质疏松症是一种可防可治的疾病。

骨质疏松症的发生与基础骨量积累和增龄后骨量流失密切相关。人体骨骼中的矿物含量在30岁左右达到最高的峰值骨量,骨量积累水平越高,中老年后发生骨质疏松症的时间就越晚,症状与程度也越轻。

不健康生活方式和年龄增大是骨质疏松症高发的主要原因。不平衡膳食、静坐生活方式、日照过少、吸烟、饮酒、药物使用等因素不仅影响基础的骨量积累水平,也导致中老年后的骨量流失,增加骨质疏松症的发生风险。降低高危人群发生骨质疏松症的风险,倡导骨质疏松症高危人群定期接受骨密度检测,及早发现骨质疏松症患者和低骨量人群,并及时进行个性化健康干预至关重要。

患者如果出现突发性背部疼痛、身高减少超过3厘米或驼背,脊柱后凸情况时应当引起重视,不排除患骨质疏松症的可能。上海医院骨质疏松和骨病科主任汪纯对21世纪经济报道表示,如果怀疑患上了骨质疏松症,不能随便补钙,因为有一些疾病的临床表现也是骨质疏松。

医院接受骨密度(BMD)检查。确诊骨质疏松后主要需要补钙和维生素D,例如钙片、牛奶、酸奶、紫菜、坚果等。

汪纯提到:

“骨质疏松要在安全范围内运动,不可摔跤。此外,骨头分为破骨细胞和成骨细胞,补钙要注意开源节流,只吃钙是不行的,不是骨头吸收不了钙,而是破骨细胞过于强大,单纯的补钙只是基础治疗环节,还要有相关药物提高骨密度,降低骨折风险。”

图解:骨质疏松,你真的了解吗?

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