脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2024/5/1 17:32:00
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如果你是一个生活中的有心人,一定能观察到我们身边的老年人有许多都出现了驼背,身体直不起来。如果你再仔细观察的话,会发现他们的头也抬不起来,需要将膝盖弯曲才能看到上方,就是一个“屈膝看天”的姿势。其实,这类情况很可能是出现了后凸畸形。

老年人为什么会出现后凸畸形?

老年人出现后凸畸形是我们整个脊柱退变的一个必由之路。多数情况下,老年人出现骨质疏松,骨密度降低,久而久之导致椎体楔形变,老人就会出现驼背,就是后凸畸形。

老年性的后凸畸形一般认为和椎体楔形变、椎间盘塌陷、小关节骨性关节炎等有关,常合并骨质疏松症、椎间盘突出、椎管狭窄、下关节退变、椎体的旋转和滑移等。这种情况多发生在胸椎和腰椎,是老年人致残的不可忽视的原因之一。

老年人后凸畸形要怎么治疗?必须要手术吗?

一般情况下,需要根据患者的具体情况进行保守治疗或手术治疗。对于病情轻、症状不严重、侧凸角小于30度的患者,可以选择保守治疗,进行药物、锻炼、理疗等方法缓解症状。

但是许多老年人一般都是等到不能再忍受或者症状已经非常严重,出现了严重的驼背、畸医院就诊,这个时候可能就需要考虑进行手术解决了。

老年人后凸畸形做完手术后,将会获益良多!

对于经过长时间保守治疗,症状仍不能缓解或反而加重的老年患者,可以考虑通过手术的方式将老人后凸的脊柱位置拉开、展开,术后症状缓解,就能获得高质量的生活。具体会给老人带来什么好处呢?

第一,将患者的胸腔展开。后凸畸形很有可能导致患者的胸廓变形,让胸腔或者腹腔的空间变小,挤压到里面的脏器,影响到心肺、肠胃等功能。

第二,让患者的身躯可以直立起来,可以抬头;

第三,大大缓解患者的后背部的疼痛;

第四,让后凸畸形的趋势、进展得以停止。

当然,大家需要注意:能否做手术还需要考虑老人自己的身体素质、有无严重的系统性疾病、对未来的生活质量的期望值等因素,建议大医院神经外科进行术前的评估。

后凸畸形手术的钉子需要打多长?需要纠正到什么程度?

如果需要手术,相信这是患者和家属最关心的问题。至于后凸畸形手术需要固定多长的节段,在国内和国外是有区别的。

国外一般认为需要纠正到别人看不出来的程度。纠正后,患者走路姿势是腰背挺直的。

但在国内,一般情况下我们不建议做太长的节段。这是因为做的节段越长,活动度也会丢失得越多。如果是特别长的节段,可能你蹲下如厕、系鞋带等日常活动都成问题。至于后凸畸形手术具体需要做多长的节段,打多少钉子,还需要做选择和取舍,主要看患者的具体病情、个人的状态、症状等。

总之,老年性后凸畸形的处理是非常复杂的,但总体来说安全性还是有保障的,而给老年人所带来的益处也是显而易见的。

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