脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2024/8/31 17:53:00
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闽南网6月22日(闽南网记者陈玉玲)今年35岁小丽(化名),仅仅因为一场普通感冒,差点要了命。比较特殊的是,小丽是一名极重度脊柱畸形患者。经诊断,其脊柱驼背畸形达到度,部分脊柱椎体“折叠”到了一起。

而脊柱畸形是导致小丽病情加重的“元凶”。从春节至今的5个月里,小丽的病情反反复复,情况十分棘手。目前,她还在福建医科大学附属二院接受治疗。

小丽装着头颅骨盆牵引架

感冒后无法呼吸“驼背”女子两次入院

日前,在医院的呼吸科病房,闽南网记者见到了小丽本人。

跟同龄人相比,小丽的身材要娇小得多,驼背明显,其头部以及上半身装着头颅骨盆牵引架、喉咙插着管,暂时无法说话,只能通过手机打字与外界沟通。

据家人介绍,小丽老家在广西,大约五六岁时开始驼背,随着年龄越来越大,驼背的情况越来越严重。多年前,她来泉州生活工作,在一家服装厂上班。一直以来,小丽身体非常硬朗,工作也很勤快。

今年春节时,她出现了类似感冒的症状,且症状一直没有缓解。因为感觉人无法呼吸,医院,曾在ICU住了40多天。不想,出院后,她医院,这次病情更加严重,肺部也感染严重。

脊柱极重度畸形挤压肺部空间

医院脊柱外科主任医师俞海明介绍,小丽严重的脊柱畸形是因为小时候得了脊柱结核,结核破坏了正在发育中的椎体,后来结核病治愈了,但遗留了严重的脊柱畸形。目前,她的脊柱后凸畸形达到了度,脊柱胸12节中有9个椎体因为结核破坏长到一起,从片子上看,整个胸椎因为畸形“折叠”到了一起,属于极重度脊柱畸形。

小丽的脊柱严重畸形

通常来说,极重度脊柱畸形常伴有严重的脊髓畸形、胸廓畸形和肺功能障碍,治疗非常困难,尤其是成年僵硬性畸形,不仅影响人的外观,还严重影响心肺功能。

“唯一的办法,就是先用牵引矫正,扩大肺部空间,先恢复其肺功能,再考虑手术。”俞海明说,这主要是脊柱畸形后,大大压缩了人体肺部的面积,而随着年龄增长,人的肺功能逐渐下降,加上感冒、人疲劳、抵抗力下降等诱因,心肺功能会出现异常,甚至呼吸衰竭。

俞海明说,像小丽这么严重的脊柱畸形非常罕见,治疗的难度也非常大,风险也非常高,如不治疗,最终也会因为反复肺部感染、呼吸衰竭而死亡。

数日前,俞海明给小丽装上了牵引架。这个牵引架需要佩戴6至9个月时间,根据小丽的情况按时调整,主要通过外部机械牵拉,慢慢矫正脊柱,增加肺部空间,恢复肺功能;等肺功能恢复到一定程度,小丽就可以拔掉气管插管,至于何时能够接受矫形手术,还需要呼吸科评估肺功能恢复情况。

据介绍,这类型脊柱畸形矫形手术是所有脊柱外科手术里风险最高的,可能需要耗费10个小时以上。如果手术成功,小丽折叠的脊柱将获得很好的矫形,肺功能也会获得进一步提升。

医生提醒

俞海明提醒,当前青少年的脊柱问题越来越多,长时间保持不良姿势,可能会使椎间盘不对称负荷,增加在非生理状态下的负荷,导致椎间盘老化,一些青少年的椎间盘已经跟三四十岁的中年人差不多了。一旦发现脊柱侧弯或者驼背畸形要及早治疗,否则会影响心肺发育,严重的畸形还会导致更严重的后果。

本文来源:闽南网

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