TUhjnbcbe - 2024/10/7 17:04:00
俗话说“站如松、坐如钟”,脊背挺直会给人一种健康自信、朝气蓬勃的感觉。然而在现实中,高低肩、驼背、颈前伸甚至脊柱侧弯问题在青少年中愈发常见。数据显示,我国青少年脊柱侧弯患病人数超过万,儿童青少年脊柱健康相关问题已成为我国新发的突出公共卫生问题。如何正确认识脊柱侧弯?如何避免脊柱侧弯影响青少年健康成长?特发性脊柱侧弯早期有隐匿性“暑假期间,前来就诊和咨询孩子脊柱侧弯的家长数量明显多了起来。其实,每年的寒暑假都是脊柱侧弯就诊和矫形手术的高峰期。”医院脊柱外科副主任医师肖斌说,脊柱由颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎组成,靠椎间盘、小关节和各种韧带等连接,“在人正常站立的情况下,从正面或背面看,脊柱应该是竖直的,脊柱两侧的背部和腰部应该是对称的;从侧面看,脊柱是有生理曲度的,即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶尾椎后凸。”肖斌介绍,脊柱侧弯也叫脊柱侧凸,医学上将影像学Cobb角大于10度且伴有椎体旋转的冠状面畸形定义为脊柱侧弯,它是一种三维的脊柱畸形。通俗来说,就是脊柱偏离正常中线产生的畸形,同时还伴随着脊柱的旋转。一般来说,脊柱侧弯分为非结构性侧弯和结构性侧弯,非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯。肖斌说,非结构性侧弯更多是姿势不良引起的体态异常,“比如趴着写作业、跷二郎腿造成脊柱弯曲异常,本身并不伴有骨性结构的改变,也可以理解为‘假侧弯’,通过主动或者被动调整,脊柱还能回到中线。”结构性脊柱侧弯常为真正的脊柱侧弯。专家介绍,按病因学分类,脊柱侧弯主要分为四大类:先天性、特发性、神经肌肉性和综合征性。先天性脊柱侧弯出现畸形较早,出生后即出现,随着年龄增长而加重,神经肌肉性和综合征性侧弯多继发于其他疾病。相比之下,由于早期没有明显症状,特发性脊柱侧弯显得更为隐蔽,不易被察觉。“所谓特发性,就是指‘不明原因’。”肖斌介绍,特发性脊柱侧弯是儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型,占比约75%—80%,多在青春期出现,发病率高达2%—3%,但大度数需要手术干预的比例约为0.1%—0.2%,患者中女孩居多。“儿童青少年有2个生长高峰期,第一个是0—5岁,第二个是10岁以后的青春期。”他说,这两个时期,孩子身体生长发育较快,随着身高增长,脊柱侧弯的进展也会比较明显,“青春期孩子的家长要留意一下,