目的：比较三种表型的中轴脊柱关节炎(axSpA)的长期结果。
方法：DESIR队列中临床诊断为axSpA的患者分为三种表型基线时：通过潜在类别分析得出“纯axSpA”（“轴向”）、“具有外周体征的axSpA”（“IBP+外周”）和“处于风险中的axSpA”（“处于风险中”）。收集了长达5年的临床和影像数据。每次就诊时测量的临床结果包括残疾（BASFI）和生活质量（QoL；SF36）。影像学结果包括脊柱和SIJ的MRI和X光片上的炎症和结构性病变。在多变量GEE模型中测试了基线表型成员与每种结果之间的关联。
结果：共纳入名axSpA患者。随着时间的推移，“高风险”患者的残疾和生活质量比“中轴”患者更差。例如，随着时间的推移，“高风险”患者的BASFI平均比“中轴”患者高0.4分[β（95%CI）：0.4（0.2；0.7）]。这种差异主要体现在HLA-B27阳性的女性患者中。此外，接受bDMARD治疗的患者的“高风险”和“中轴”表型之间的差异大于未接受bDMARD治疗的患者（β=0.6vs0.5），因为“中轴”（BASFI：-1.3）患者的BASFI改善程度高于接受“高风险”（BASFI：-0.9）治疗的患者。“中轴”患者和“IBP+外周”患者的残疾和生活质量没有差异。随着时间的推移，“轴向”表型的影像学结果比其他表型更差。
结论：与具有典型axSpA表型的患者相比，具有“axSpA风险”的患者随着时间的推移表现出更差的自我报告结果，并且从抗炎治疗中获益的可能性较小。