“你现在看起来整个人的气质都不同了。”在南方医院(以下简称南方七院)脊柱外科住院部的病房里传出阵阵欢声笑语。科主任刘瑞端带领团队来到患者蓝先生床前,向准备出院的他送上祝福。经手术治疗后,患有强直性脊柱炎后凸畸形的蓝先生身高从厘米变成了厘米,一下子“长高”了7厘米,终于可以挺直脊梁,端正做人,蓝先生感激之情溢于言表。
初次见到蓝先生,高高瘦瘦的他,长着一头浓密的黑发,一双明亮的大眼睛,戴着一副黑边眼镜,今年九月入读华南农业大学研究生一年级。很难令人相信,眼前这位有着浓浓书卷味的蓝先生,竟然患有强直性脊柱炎后凸畸形,而且十年之久。
脊柱外科主任刘瑞端与患者蓝先生沟通病情。
现年28岁的蓝先生在广州居住多年,10年前发现胸腰背部畸形,为侧方弯曲畸形,当时未曾重视,随患者年龄增长,背部侧方弯曲畸形愈发明显,并逐渐出现后凸畸形。走路的时候,只能整个人向前倾,胸挺不起来,腰椎和颈椎很累。由于背部越来越驼,无法躺平睡觉,严重影响睡眠质量。而且还压迫腹腔脏器,营养无法正常吸收,导致长期贫血。
为了摆脱病魔的折磨,蓝先生曾辗转广、医院求诊,但都因手术风险太大,没有使蓝先生获得足够的信心手术,只能保守治疗,但效果微乎其微。一次偶然的机会,蓝先生从宣传报道中得知,刘瑞端是南方七院引进的高层次人才,擅长特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、强直性脊柱炎后凸畸形及结核性后凸等脊柱畸形的诊断和外科治疗,而且成功案例无数,于是慕名前来求诊。
“你的情况我有信心把你治好。”蓝先生说,第一次求诊,刘主任就给他吃了一颗定心丸,令他仿佛看到了人生的新希望,于是决定入住南方七院接受手术治疗。
经检查,蓝先生是因为强直性脊柱炎导致的胸椎侧凸、后凸畸形,整个胸椎的后柱结构全部长在了一起。蓝先生入院后,刘瑞端随即带领团队为他制定完善的手术方案。并于入院后的第四天为他进行了全麻下的强直性脊柱炎胸椎后凸畸形“胸椎多节段不对称ponte截骨矫形术”。
“不对称胸椎截骨手术风险还是很大的,除了置钉引起脊髓和神经损伤并发症之外,还需要精准的截骨,矫正后凸的同时纠正侧凸,达到术后的平衡美,同时螺钉子固定的角度必须把握得非常精准,稍有闪失,就会影响病人的神经,带来瘫痪的风险。”刘瑞端说。
手术由经验丰富的刘瑞端亲自主刀,经团队四个多小时的共同努力,手术顺利,患者术后三天可以下床活动并自理生活。
“感谢南方七院,感谢刘主任及其团队,我终于可以躺平睡觉了,这是我十年来梦寐以求的事。也开启了人生的崭新一页”蓝先生激动地说,脊梁挺直后感觉整个人都轻松多了,自信心也增强了。
术前。
术后。
“强直性脊柱炎”是一种自身免疫性疾病,具体发病原因尚不清楚。这种病慢性发作,主要表现为四肢的大关节、椎间盘纤维环及其附近组织的纤维化和骨化,会导致关节僵硬、疼痛,累及骶髂关节。为日常生活、工作和学习甚至心理带来严重的影响。因此,刘瑞端建议有类似症状的市民必须及早处理,减低手术风险。
文/南海融媒记者袁小燕
图/南海融媒记者袁小燕赵汝晴
通讯员李彦兴