TUhjnbcbe - 2025/1/4 19:39:00
强直性脊柱炎(ankylosingapondylitis,AS)是以脊柱小关节附着点多发炎症为特点的风湿性疾病,起病隐匿、病程长,多发于青年男性,最先累及骶髂关节,常表现为下腰背部的慢性疼痛,可有晨僵表现,晨僵久坐或休息后加重,活动后可缓解;随着病情进展,炎症可累及颈椎、胸椎、腰椎,可形成脊柱假关节,影响关节稳定性、活动度以及损伤神经,晚期可导致严重的脊柱畸形、强直,除脊柱外,也可累及膝、髋关节等。强直性脊柱炎的治疗包括:非甾体类消炎药(塞来昔布、双氯芬酸等)可以改善腰背部疼痛和晨僵,抗风湿药物(柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等)可以改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,抗肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂(依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗)可以延缓疾病进展,骶髂关节内注射糖皮质激素可以改善顽固性骶髂关节痛等,髋关节受累严重出现关节间隙狭窄、强直、畸形时,可以选择人工全髋关节置换术。▲医用臭氧臭氧又称为三氧(O3),注射到体内后会很快分解为氧气(O2),容易被人体吸收,具有强氧化、抗炎、镇痛、促进血运循环等作用。可用于治疗强直性脊柱炎、膝关节滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风、膝骨关节炎等。骶髂关节注射适当浓度的臭氧可促进局部组织氧的释放,纠正组织缺氧,改善局部微循环,降低致痛物质浓度,起到抗炎、镇痛的作用。臭氧治疗禁忌症:孕妇;臭氧过敏者;镰刀细胞贫血;甲状腺功能亢进症;应用激酶类抗凝药物患者;血色素沉着病或接受铜或铁剂治疗者;蚕豆病(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症);严重心律失常和高血压危象等心血管疾病;其他相对禁忌证:心肌梗塞发作、低血压、低血钙、低血糖、内出血、血小板减少、凝血机制障碍、急性乙醇中毒、柑橘过敏等。(通讯员刘留)