北京中科白癜风医院医生 http://www.yunweituan.com/m/长沙晚报掌上长沙8月7日讯（全媒体记者杨蔚然通讯员屈晓敏朱文青）“腰背部疼痛有时不是靠贴点膏药就可解决的，需要明确病因、对症治疗才可解除疼痛。”医院（南华医院）脊柱外科二区主任、主任医师曾浩今日表示，临床一患者腰背疼痛，查病因竟是脊柱结核性截瘫。46岁的谭松（化名）是名搬运工人，半年前突然开始腰背部疼痛，贴了一段时间的膏药后，症状不仅没有缓解，反而进一步加重。在当地辗转就医不见效，最终来到医院（南华医院）就诊，完善相关检查后，被诊断为脊柱结核性截瘫。据了解，家住邵阳城步的谭先生，半年前出现腰背部疼痛时，他觉得是工作劳累造成的，就自己买了一些止痛膏药外贴，痛得厉害的时候就吃一粒止痛药，但症状并没有缓解。医院检查，考虑腰椎间盘突出症和类风湿，吃药治疗两个月后，症状逐渐加重，并且出现了双下肢活动受限、胃出血，经住院治疗胃出血止住了。但近两个月，其腰背部疼痛持续加重，双下肢运动感觉也丧失了，医院治疗无改善，所以转诊来到医院（南华医院）脊柱外科二区接受住院治疗。入院后，经相关检查诊断其为脊柱结核性截瘫（颈，胸，腰椎），胸椎多处骨质破坏，椎旁脓肿形成，肝肾功能不全，高血压，糖尿病，贫血，低蛋白血症，多处压疮等。患者的病情不容延误，脊柱二区主任、主任医师曾浩，迅速带领医护团队为其制定个性化手术方案，邀请麻醉科、心内科、内分泌科、输血科多学科专家会诊讨论，最终决定实施“胸椎后路结核病灶清除、椎管减压、椎间骨柱植骨融合、钉棒系统内固定术”。手术顺利，术后患者病情稳定，目前在继续进行抗结核治疗，以及营养支持、皮肤护理等对症治疗。曾浩介绍，脊柱结核是骨结核中的一种，是结核杆菌通过血液跑到椎体（脊柱骨），从而引起椎体感染。被感染的椎体渐渐被结核细菌破坏，形成冷脓肿，引起疼痛。一般来讲，腰椎结核常出现腰痛，胸椎结核则常出现背痛。除了疼痛，还常伴随低热、疲倦、消瘦等症状，部分人有夜间出汗的现象，严重的可能会引起瘫痪。单纯脊柱结核初期常表现为腰背疼痛，容易被患者忽视，以为贴个膏药就会缓解，就医时也容易被误诊。因此如果患者出现不明原因腰痛、逐渐加重，均需常规拍片来排除脊柱结核。曾浩提醒，对于单纯的脊柱结核，且局部没有明显的骨质破坏、脓肿形成、无神经症状时，可以选择保守治疗。一旦保守治疗3个月以上无效，合并严重的骨质破坏或存在明显的脓肿，有神经症状甚至截瘫时，应积极考虑手术治疗。