TUhjnbcbe - 2025/1/13 22:37:00
银力体育学院有一位特殊的学生，他出生时无任何异常，本该有着健康的身体，并在祖国的蓝天白云下茁壮成长，但八岁左右时的一场高烧引起了一些意外，导致脊柱发生了一些扭曲和形变。（图为刚刚接触到他时拍摄的评估照片）（图1为第1次训练前拍摄的评估图片，图2为第4次训练前拍摄，图三为第6次训练前拍摄）一开始角度不大，医院治疗过，医院的牵引床和一些手法处理拉直，医生还要求带支具，后因无力负担高昂的治疗费用和支具费用就放弃了，医院给的模板给他做过支具，但因为穿戴后连基本的生活都很难自理，就放弃了，直至19岁他变成了如今的状态。对于脊柱侧弯应该知道的3点：1、当椎体发生结构性形变后就无法恢复到正常脊柱状态。2、侧弯脊柱两侧同一对肌肉存在真实的肌纤维长短不对称，不是简单的拉伸和手法可以改变的，如果强行干预很可能让问题更加严重。3、当脊柱出现严重侧弯（Cobb角-18°以上），肌肉的功能将出现明显异常交互，便不能以书本上注明的肌肉功能去理解（尤其凸显在吸气肌与吐气肌的功能上）。接下来容我阐述一下具体的流程和基本的训练思路：第一步：询问基本情况、起因（文章开始已经交代，故不重复）与是否存在不适存在不适：蹲下一会儿腿会麻，时间久了会呼吸困难。第二步：具体结构和功能评估1、Cobb角测量—超出测量尺（测量范围30°）测量范围。2、躯干旋转测试—胸椎侧弯段向右旋转。3、呼吸评估—左侧胸腔吸气膨胀明显、吐气难以收缩，右侧胸腔吸气难以膨胀、吐气收缩明显。4、单腿站立—双侧均无法做到。5、双腿并拢站立—左脚出现明显内翻，身体一直在摇晃。（在未来的链接中会对以上评估的前因后果有针对性的诠释）第三步：分析评估结果，设定基本思路1、Cobb角超出30°—可推断已无法通过非手术方式恢复正常，同时不能用强手法干预骨骼，因为侧弯人群脊柱一侧的毛细血管、神经和软组织都是较另一侧短的，如果强手法干预骨骼往中立位方向去会对身体造成损害，最严重的是已经侧弯到让身体无法直立，通过手法强行干预直立后会导致死亡，因为拉伤大动脉。同时也不建议用软手法干预软组织，因为大多时候会激起软组织相应支配神经兴奋，导致情况恶化。所以只能通过训练来维系情况不恶化，以及适当干预其往好的方向发展。2、胸椎向左侧弯向右旋转—可推断在动作设计中就必须满足引导椎体向右侧屈向左旋的需求。3、呼吸时的胸腔动作异常—可推断在动作的过程中还要