通过数字建模结合3D打印建立1:1脊柱模型,用来指导脊柱结核手术,可以做到更加精准,微创。
颈胸段脊柱结核由于解剖关系复杂,由于胸骨遮挡手术显露困难,该区域血管神经较短,容易出现副损伤,尤其对血管和喉返神经极易损伤,通过颈胸段CTA扫描,用Mimics软件建模,进行手术模拟,制定手术方案,再将三维模型输入3D打印设备,打印1:1模型,再对手术进行模拟,可以做到术前心中有数,术中更加精准和微创化。该病例我们通过对颈胸段脊柱进行了CTA扫描,同时延长扫描时间再次扫描,使静脉亦成像,将CT的DICOM数据通过计算机软件建立三维可视模型,同时进行手术模拟,将STL格式数据输入至3D打印机,完成3D打印模型,再次进行手术模拟,经过模型模拟手术后,发现胸骨切迹对T1/2的阻挡不明显,可以采用前路完成病灶清除、植骨融合内固定手术。通过该技术可以使部分复杂脊柱结核手术在术前完成更加详细的手术规划,使手术更加简单,减少手术并发症的发生,可以缩短手术时间,值得推广。
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