交班的时候,护士长问,患者MRI、CDM、CDT……做完了吗?
你心里想:什么是MRI,CDM和CDT长得这么像,就是两个都不认识!
你在值班时,同事递给你个病例:患者L5-S1受伤入院。
你心里想:L和S代表什么意思?
……
作为一名合格的骨科,尤其是脊柱外科护士,哪些问题必须要知道?我们全部帮您整理好了。收藏本文,掏出手机,一切问题迎刃而解!
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脊柱解剖
1、脊柱解剖结构包括哪些?
成人的脊柱由24个独立的椎骨、1个骶骨及1个尾骨组成。24个椎骨分为7个颈椎、12个胸椎、5个腰椎。骶骨由5个骶椎互相融合而成,尾骨由3-5个尾椎组成。
2、脊柱有哪些功能?
(1)支持体重;
(2)参与胸、腹腔和盆腔的构成;
(3)保护体腔内在器官,特别是脊髓。
3、什么是脊柱生理弯曲?
脊柱有四个生理弯曲,即颈、腰曲前凸,胸、骶曲后凸。此生理弯曲对维持人体直立和稳定具重要作用。
4、椎骨结构由哪些组成?
由前方的椎体和位于后方的椎弓合成。两者融合所形成的孔为椎孔,椎体为圆柱形,椎弓呈弓形的骨板,其前部为椎弓根,后部扁宽称椎弓板。
5、各段椎骨英文缩写是什么?
(1)颈椎:C
(2)胸椎:T
(3)腰椎:L
(4)骶骨:S
6、椎间盘生理功能包括哪些?
(1)椎体间强有力的连接结构,保持脊柱高度并使椎间产生一定活动度;
(2)脊柱运动和吸收震荡的主要结构,起着弹性垫的作用;
(3)具有平衡,缓冲外力的作用;
(4)维持脊柱的生理曲度,维持人体的正常姿势。
7、椎间盘结构有哪几部分组成?
(1)纤维环
(2)髓核
(3)软骨终板
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脊柱疾病分类与治疗
1、脊柱常见疾病有哪些?
(1)脊柱畸形;
(2)退行性疾病;
(3)脊柱肿瘤;
(4)脊柱感染及结核;
(5)创伤性疾病(脊柱脊髓损伤、脊柱骨折)。
2、脊柱手术治疗适应证有哪些?
(1)非手术治疗不能治愈、效果不佳者;
(2)脊柱结构损坏严重必须重建脊柱稳定性、脊柱承重和维持体态的功能者;
(3)脊柱病变导致脊髓受压,病情发展导致脊髓受压者;
(4)脊柱畸形必须得到矫正,防止畸形进一步加重者。
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脊柱常见检查
1、脊柱影像学检查包括那些?
(1)X线平片:如生理弧度改变,椎间隙变窄等(脊柱侧凸、脊柱滑脱);
(2)磁共振检查(MRI):椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱韧带骨化组织变化、椎管内占位等疾病的诊断;
(3)CT影像:椎间盘突出、脊柱韧带骨化症、脊柱肿瘤等疾病的辅助诊断;
(4)椎管造影片(CTM):可显示对硬膜的压迫、椎管内的神经受压的情况,如椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内肿瘤等;
(5)椎间盘造影:是确定椎间盘源性腰痛的主要检查;
(6)椎间盘造影后CT(CTD):在极外侧椎间盘突出的患者椎间盘造影和CTD能清晰显示椎间盘突出的状况;
(7)选择性神经根造影和封闭:有功能定位诊断的作用。
2、脊柱疾病辅助检查有哪些?
(1)骨密度检查
(2)神经电生理检查(肌电图,脊髓诱发电位等)
本文节选自《骨科护士应知应会》
供稿者简介
高小雁
中华护理学会骨科护理专业委员会顾问
国家级评审员
北京市卫生系列高级职称评审专家
中国健康促进基金会骨科护理专委会主任委员
中国抗衰老促进会血栓防治专业委员会副主任委员
亚太血栓预防委员会委员
医院协会骨科委员会常委
中国中西医结合学会骨伤科分会副主委
中华医学会骨科分会护理学组顾问
北京医学会骨科分会护理学组顾问
中国医疗保健促进会护理学组顾问
中华护理学会理事及资深会员
中华护理学会管理委员会委员
北京护理学会理事及资深会员
北京护理学会管理委员会委员
山西护理学会骨科分会名誉主委
中华护理杂志编委
中华现代护理杂志编委
医院护理部主任
医院副院长
现任中康美复副总裁
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