脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2020/12/1 22:14:00

导读

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进展性关节病,可表现为严重疼痛和脊柱僵硬,最终可导致脊柱融合,致残的风险与类风湿关节炎相当。

强直性脊柱炎一直是困扰青少年健康的“地下*”疾病,人们叫它“不死的癌症”,多发于年轻人,如果不能早期及时发现、长期规范治疗很可能会造成驼背畸形、生长发育停滞、运动功能丧失,甚至残疾等不良后果。

在发病早期,低调的发展自己的势力,时不时小打小闹地搞点事情,所以常常让患者不以为重,导致病情逐渐加重,出现夜间痛醒和翻身困难等症状,最后以“燎原之势”给患者身体以致命打击。

所谓“知己知彼,百战不殆”,面对如此“阴险”的敌人,我们自然要对它知根知底,以免他日被它钻了空子。

今天为大家进一步解读「强直性脊柱炎」。

强直性脊椎炎是一种慢性疾病,由于炎症背痛症状出现的较晚,且缺乏特异性的临床指标,所以发病早期不容易引起患者重视,给早期治疗带来了很大的困难。

1

强直性脊柱炎的发病特点

强直性脊柱炎是一种慢性疾病,并且具有一定的隐匿性,强直性脊柱炎的主要表现初期,可能没有明显的症状出现,一般患病初期疼痛都比较轻微,多数患者可能只隐约感觉腰疼,病情加重时疼痛较为明显。

在没有外伤史、扭伤史的情况下,

值得注意的早期异常信号

持续不去干预治疗,

就会有下面的这些晚期表现

2

发病原因

很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。遗传因素在AS的发病中具有重要作用。一般认为和HLA-B27有直接关系,HLA-B27阳性者AS发病率为10%~20%,免疫因素也是其中一个病因,有人发现60%AS患者血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高。创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因。

01

遗传因素

家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第一代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20-40倍。孪生子女的调查中发现:单卵孪生中,另一个患病的可能性超过50%。基因背景是强直性脊柱炎易感性的主要决定因素。目前仅知的易感基因,HLA-B27,相对危险度接近,但仅能说明强直性脊柱炎10%--50%的总体遗传学的危险度。

02

环境因素

03

其他

强直性脊柱炎多见于男性,对两性As患病率的差异,至今缺乏满意解释,职业、妊娠对本病无大影响,利用激素治疗并未取得明显效果,与性激素的关系也不肯定。其他因素:年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷、外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等,可能与本病有一定关系,但证据不足。

3

几种强直性脊柱炎常见的并发症

(AS)强直性脊柱炎是一种终生性慢性自身免疫性疾病。任何被诊断患有强直性脊柱炎(AS)的人都应该意识到它会给健康带来哪些并发症。

4

强直性脊柱炎的治疗目标

1.主要治疗目标

AS是多系统受累的全身性疾病,其骨骼肌肉和关节外受累应在风湿科医生以及其他专科医生(如皮肤科、消化科和眼科)协作下进行治疗。

当前的主要治疗目标是尽可能提高患者的长期与健康相关的生活质量,可通过控制症状、预防结构性破坏、使恢复或保留关节功能、避免药物的*性以及尽可能减少合并疾病。驼背、含胸、高低肩、没有“不严重的、不需要治疗”的、由其是脊柱侧弯的开始!只有“没被发现、每半年逐步增加弯曲度数、压迫五臟六腑、生命力短的潜在危害”、刻不容缓修复的脊柱侧弯。纯手法调理修复、安全、有效、实际案例全国最多、不用针不用刀不用吃药、每次做完正常上课正常去工作、需提早预约!台湾传统软手法全球连锁机构”叶慧阳”。

2.消除炎症是达成上述目标的关键

通过消除炎症,使肌肉骨骼相关症状(关节炎、指炎、附着点炎、中轴病变)的临床缓解/疾病非活动状态,同时将关节外表现(如银屑病、炎性肠病、葡萄膜炎等)纳入考虑。

临床缓解/疾病非活动状态的定义:无明显炎症性疾病活动的临床和实验室证据。在不能达到临床缓解时,低/最小疾病活动度或可作为一个替代治疗目标。

3.定期监测并记录疾病活动度

指标包括:ASDAS,或BASDAI+急性期反应物,和(或)功能评估,以指导治疗决策;监测频率应根据疾病活动度水平而定。可根据合并症情况、患者因素、药物相关风险来选择疾病活动度检测指标和目标值水平。临床决策时除了评估疾病活动度,还应考虑结构改变、功能丧失、关节外表现、合并症及治疗风险。治疗目标达成后,最好能够在之后的病程中一直保持下去。

强直性脊柱炎到目前为止,治疗上更多的是改善症状,控制疾病的进展,减轻炎症,防止将来因为脊柱或者关节炎症变形所带来的残疾。

到目前为止,强直性脊柱炎还是一种不可根治的疾病,但是强直性脊柱炎有有效治疗的药物。如果大家可以更早期的发现,更早期的治疗,强直性脊柱炎的患者可以和正常人一样的生存,可以保证一样的生活质量,脊柱并不会发生最终的强直等。

这个病尽管不能够%地根除,作为一个慢性疾病和糖尿病、高血压、类风湿关节炎、红斑狼疮一样会是终身携带的疾病,但是这个病的优点是在年轻的时候相对比较活动,而年龄大了以后,尤其是在40岁以后,这个病就相对稳定,给患者带来的危害就逐渐减少了。

5

强直性脊柱炎患者平时生活中注意事项

大量粉丝还没有养成阅读后点赞的习惯,希望大家在阅读后顺便点赞,以示鼓励!坚持是一种信仰,专注是一种态度!

TUhjnbcbe - 2020/12/1 22:14:00

导读

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进展性关节病,可表现为严重疼痛和脊柱僵硬,最终可导致脊柱融合,致残的风险与类风湿关节炎相当。

强直性脊柱炎一直是困扰青少年健康的“地下*”疾病,人们叫它“不死的癌症”,多发于年轻人,如果不能早期及时发现、长期规范治疗很可能会造成驼背畸形、生长发育停滞、运动功能丧失,甚至残疾等不良后果。

在发病早期,低调的发展自己的势力,时不时小打小闹地搞点事情,所以常常让患者不以为重,导致病情逐渐加重,出现夜间痛醒和翻身困难等症状,最后以“燎原之势”给患者身体以致命打击。

所谓“知己知彼,百战不殆”,面对如此“阴险”的敌人,我们自然要对它知根知底,以免他日被它钻了空子。

今天为大家进一步解读「强直性脊柱炎」。

强直性脊椎炎是一种慢性疾病,由于炎症背痛症状出现的较晚,且缺乏特异性的临床指标,所以发病早期不容易引起患者重视,给早期治疗带来了很大的困难。

1

强直性脊柱炎的发病特点

强直性脊柱炎是一种慢性疾病,并且具有一定的隐匿性,强直性脊柱炎的主要表现初期,可能没有明显的症状出现,一般患病初期疼痛都比较轻微,多数患者可能只隐约感觉腰疼,病情加重时疼痛较为明显。

在没有外伤史、扭伤史的情况下,

值得注意的早期异常信号

持续不去干预治疗,

就会有下面的这些晚期表现

2

发病原因

很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。遗传因素在AS的发病中具有重要作用。一般认为和HLA-B27有直接关系,HLA-B27阳性者AS发病率为10%~20%,免疫因素也是其中一个病因,有人发现60%AS患者血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高。创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因。

01

遗传因素

家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第一代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20-40倍。孪生子女的调查中发现:单卵孪生中,另一个患病的可能性超过50%。基因背景是强直性脊柱炎易感性的主要决定因素。目前仅知的易感基因,HLA-B27,相对危险度接近,但仅能说明强直性脊柱炎10%--50%的总体遗传学的危险度。

02

环境因素

03

其他

强直性脊柱炎多见于男性,对两性As患病率的差异,至今缺乏满意解释,职业、妊娠对本病无大影响,利用激素治疗并未取得明显效果,与性激素的关系也不肯定。其他因素:年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷、外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等,可能与本病有一定关系,但证据不足。

3

几种强直性脊柱炎常见的并发症

(AS)强直性脊柱炎是一种终生性慢性自身免疫性疾病。任何被诊断患有强直性脊柱炎(AS)的人都应该意识到它会给健康带来哪些并发症。

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强直性脊柱炎的治疗目标

1.主要治疗目标

AS是多系统受累的全身性疾病,其骨骼肌肉和关节外受累应在风湿科医生以及其他专科医生(如皮肤科、消化科和眼科)协作下进行治疗。

当前的主要治疗目标是尽可能提高患者的长期与健康相关的生活质量,可通过控制症状、预防结构性破坏、使恢复或保留关节功能、避免药物的*性以及尽可能减少合并疾病。驼背、含胸、高低肩、没有“不严重的、不需要治疗”的、由其是脊柱侧弯的开始!只有“没被发现、每半年逐步增加弯曲度数、压迫五臟六腑、生命力短的潜在危害”、刻不容缓修复的脊柱侧弯。纯手法调理修复、安全、有效、实际案例全国最多、不用针不用刀不用吃药、每次做完正常上课正常去工作、需提早预约!台湾传统软手法全球连锁机构”叶慧阳”。

2.消除炎症是达成上述目标的关键

通过消除炎症,使肌肉骨骼相关症状(关节炎、指炎、附着点炎、中轴病变)的临床缓解/疾病非活动状态,同时将关节外表现(如银屑病、炎性肠病、葡萄膜炎等)纳入考虑。

临床缓解/疾病非活动状态的定义:无明显炎症性疾病活动的临床和实验室证据。在不能达到临床缓解时,低/最小疾病活动度或可作为一个替代治疗目标。

3.定期监测并记录疾病活动度

指标包括:ASDAS,或BASDAI+急性期反应物,和(或)功能评估,以指导治疗决策;监测频率应根据疾病活动度水平而定。可根据合并症情况、患者因素、药物相关风险来选择疾病活动度检测指标和目标值水平。临床决策时除了评估疾病活动度,还应考虑结构改变、功能丧失、关节外表现、合并症及治疗风险。治疗目标达成后,最好能够在之后的病程中一直保持下去。

强直性脊柱炎到目前为止,治疗上更多的是改善症状,控制疾病的进展,减轻炎症,防止将来因为脊柱或者关节炎症变形所带来的残疾。

到目前为止,强直性脊柱炎还是一种不可根治的疾病,但是强直性脊柱炎有有效治疗的药物。如果大家可以更早期的发现,更早期的治疗,强直性脊柱炎的患者可以和正常人一样的生存,可以保证一样的生活质量,脊柱并不会发生最终的强直等。

这个病尽管不能够%地根除,作为一个慢性疾病和糖尿病、高血压、类风湿关节炎、红斑狼疮一样会是终身携带的疾病,但是这个病的优点是在年轻的时候相对比较活动,而年龄大了以后,尤其是在40岁以后,这个病就相对稳定,给患者带来的危害就逐渐减少了。

5

强直性脊柱炎患者平时生活中注意事项

大量粉丝还没有养成阅读后点赞的习惯,希望大家在阅读后顺便点赞,以示鼓励!坚持是一种信仰,专注是一种态度!

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