脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2020/12/11 2:05:00

目前在全球范围内,对特发性脊柱侧凸运动疗法(physiotherapeuticscoliosisspecificexercises,PSSE)的认识存在一些争议。

医学界对运动疗法的使用、推荐也存在分歧:在由康复师和矫形师为主的国际脊柱侧凸矫形和康复治疗协会(internationalscientificsocietyonscoliosisorthopaedicandrehabilitationtreatment,SOSORT)和以脊柱外科医师为主的脊柱侧凸研究学会(scoliosisresearchsociety,SRS)两个国际性脊柱侧凸权威机构发表的治疗指南中对运动疗法的观点并不相同。

SOSORT在其发表的指南中PSSE推荐级别为B级“很重要,但并非所有患者都需要”,可作为“治疗特发性脊柱侧凸的第一步使用”。与之不同的是,SRS的指南中指出:“阻止侧凸进展的可选治疗方法如整脊、物理治疗、瑜伽等并没有任何科学证据证实其有效性,然而,当需要为患者提供一些身体益处,如核心稳定、缓解症状等时,可以采用这些方法和其他方法。然而,不应该寄希望于这些方法可以改善脊柱侧凸。”

从目前一些报道来看,产生分歧的原因可能是特定疗法疗法(PSSE)迄今为止缺乏高质量的循证和科学研究来证实它的效果。大部分的PSSE的原则都是基于:三维自我矫正、日常生活活动训练(ADL)、矫正姿态的稳定。

PSSE疗法主要包括

Schroth疗法(德国)

DoboMed疗法和FITS(波兰)

Sideshift疗法(英国)

Lyon疗法(法国)

BSPTS(西班牙)

SEAS(意大利)

目前国内已陆续引进培训,开展了德国、意大利、西班牙、波兰的运动疗法体系。

PSSE根据患者参与治疗的形式不同,常见分类为:门诊治疗、短期训练营、住院强化训练、家庭康复等形式。

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