脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2021/1/2 0:59:00
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新技术新突破

4月3日,医院脊柱科成功为一位脊髓型颈椎病患者实施颈椎病后路减压侧块螺钉内固定、畸形矫正术。此项手术在汝州市尚属首例,由我院脊柱科团队自行完成,标志着我院脊柱专业技术再上新台阶,为今后脊柱科颈椎业务的进一步发展开创了新局面。

患者病情特殊,建议手术治疗

患者术前影像资料

47岁的王女士,颈部疼痛已8年,多年来通过药物治疗效果不佳,一个月前王女士出现四肢麻木、无力,胸骨以下感觉减退、麻木感、背部负重感明显,并逐渐影响行走,遂到我院就诊。脊柱科副主任刘志杰结合患者症状体征、MR结果明确诊断为脊髓型颈椎病且伴有颈椎管狭窄、颈椎后凸畸形及不稳,建议手术治疗。如不及时手术,有进一步发展为四肢瘫痪的可能,后期对患者的生活也将带来极大影响。但这种脊髓压迫明显、椎管狭窄严重且颈椎畸形的病人手术风险较大,对术者的操作技巧及熟练程度要求很高。

手术技术难度高风险大

据科主任杨奇峰介绍:“脊髓型颈椎病手术方式较多,目前临床上以前路减压髓核摘除植骨融合内固定和后路单/双开门减压为主,但这两项技术对于王女士来说都存在技术弊端,单纯的前路减压内固定术,需要摘取多个椎间盘,手术创伤大、时间长、费用高,后期对患者造成一定的风险;常规后路单/双开门减压内固定术,患者颈椎反曲不能有效纠正,颈椎不稳情况会进一步加重,后期仍面临再次手术的可能。近年来随着脊髓型颈椎病病人的不断增加,为了掌握治疗该类患者的手术技术,院领导也多次委派脊柱科团队到郑州、北京、天医院进修学习,引进了颈椎病后路减压侧块螺钉内固定手术技术,该项手术能实现对颈脊髓的充分减压,纠正并维持颈椎生理曲度,稳定颈椎的失稳节段,并能预防颈椎反曲畸形及颈椎失稳的加重,是治疗多节段颈椎病伴颈椎不稳的有效方法。考虑王女士病情的特殊性,其手术意愿也很强烈,科室团队一致决定通过后路减压侧块螺钉内固定技术,为王女士解除病痛。

周密布置术前准备工作

为了确保手术的顺利进行,脊柱科主任杨奇峰、副主任刘志杰详细查体、反复查阅医院专家进行积极会诊讨论手术方案,详尽制定术前计划,完善术前准备。在王女士身体各项指标达到手术标准后,4月3日,由杨奇峰主任、刘志杰副主任主刀在麻醉科的密切配合下为患者实施了颈椎病后路减压侧块螺钉内固定、畸形矫正术。由于侧块螺钉固定精准性要求较高,有损伤椎动脉的风险,要求手术者有丰富的脊柱科专业知识及手术经验。整个手术过程大家严谨细致,密切配合,按照既定手术方案有条不紊的进行,经过3个小时的艰苦奋战,手术过程平稳有序,顺利完成,患者生命体征平稳,平安返回病房。

填补我市该项技术空白

脊柱科该项手术在我院的成功开展,是我院脊柱外科领域治疗上又一新突破,标志着我院在此类疾病的诊治上向省级水平看齐。今后,此类患医院,在家门口就能享受得到及时、安全、有效的诊治。我院脊柱外科也将不断积极创新,开拓进取,以优质、高效的医疗技术为广大患者的健康保驾护航!

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