近年来，医院脊柱外科在何飞平的带领下针对不同病情、不同部位、不同类型的腰椎间盘突出患者，采取了精准的微创治疗方案，临床疗效良好，实现了快速康复的目的。
Case1保留*韧带的椎板间入路治疗L5/s1腰椎间盘突出症
Case2椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症L4/5
43岁男性患者，因反复腰痛伴右下肢放射痛1年余，加重1月入院，患者曾行药物、针灸、理疗等各项保守治疗，效果不佳。入院后完善相关检查，诊断为腰椎间盘突出症（L4/5），予以行L4/5椎间孔入路髓核摘除术，术后效果良好。
Case3经皮椎间孔镜下高位椎间盘髓核摘除术
老年女性患者，68岁，因反复腰痛5年余，加重伴左下肢麻木、疼痛1月余入院,年曾先后两次行腰椎间盘臭氧注射及髓核消融术。入院后完善相关检查，诊断为"L2/L3腰椎间盘突出症”，予以行经椎间孔入路椎间孔镜下L2/L3椎间盘髓核摘除术，术后恢复良好。
Case4椎间孔镜下L4/5椎间盘髓核摘除+硬膜腹侧减压术
老年女性患者，74岁，因左下肢放射痛伴间歇性跛行1年余，加重伴右下肢疼痛20天入院，入院后完善相关检查，既往因L1骨松椎体压缩性骨折行PKP术，诊断为腰椎间盘突出症继发椎管狭窄。患者腰椎MRI示多发椎间盘突出，综合患者症状、体征，确定责任椎间盘为L4/5，予以行椎间孔镜下L4/5椎间盘髓核摘除+硬膜腹侧减压术，术后恢复良好。
Case5椎间孔镜下腰椎间盘突出症术后复发翻修术
中年女性患者，45岁，因L4/5腰椎间盘突出症行后路开窗L4/5椎间盘单纯摘除术，3年后L4/5腰椎间盘突出复发，症状重，保守治疗效果欠佳，遂在椎间孔镜下以行L4/5椎间盘突出复发翻修术，术后腰腿痛症状完全消失。
椎间孔镜手术是目前同类手术中对病人创伤小、痛苦少，失血甚微，住院时间短，效果好，并可以在局部麻醉下进行的椎间盘突出症的微创治疗手段。椎板间入路及椎间孔入路是椎间孔镜手术的两种主要入路，根据术者习惯及患者病变特点，选择合适入路。
椎间孔镜是一个配备有光源的管子，它从病人身体侧方或者后方精准进入病变部位，在内窥镜直视下清楚的看到突出的髓核、增生的骨组织及神经根、硬膜囊，并在镜下安全有效的摘除压迫神经根及硬膜囊的髓核和其他组织。
医院脊柱外科是湖南省内开展微创技术治疗脊柱脊髓疾病较早的科室，对于脊柱脊髓疾病的微创治疗积累了丰富的经验。选择合适的适应证，特别是应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症，能够精确到达病变部位，摘除突出的椎间盘髓核组织，有效解除神经根及硬膜囊压迫，即刻祛除患者病痛，术后2-7天出院，符合精准医疗及快速康复的理念。
专家介绍何飞平，男，出生于年9月，硕士，主任医师，现任医院脊柱外科及椎间盘诊疗中心主任；湖南省医师协会骨科医师分会委员；湖南省康复医学脊柱脊髓专业委员会委员；中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员；《中国脊柱脊髓杂志》编委会青年编委；湖南省康复医学会骨科专业委员会常务委员；中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员会委员；湖南省康复医学会脊柱脊髓专业脊柱微创学组副组长；湖南省健康服务业协会脊柱健康分会副理事长。自年从事脊柱外科临床工作，擅长脊柱脊髓损伤、脊柱退行性变、脊柱结核、滑脱、肿瘤以及脊柱畸形等脊柱脊髓疾病的诊治。在微创脊柱外科方面，特别是椎间孔镜技术方面，具有丰富的临床经验。发表论文20余篇，核心期刊10余篇，主编专著3部。扫码