近日，医院脊柱外科马维虎主任团队的共同努力下，又攻克了一个临床难题，对一名复杂的先天性枕颈畸形患者开展了手术治疗，且术后治疗效果良好。
据悉，该例手术在国内尚无文献报道，是种在传统技术基础上发展而来的全新枕颈畸形后路固定方式。
病重患者来我院求医，
一家人焦急万分！
31岁的裴先生来就医时自己描述病情时说，偶有头晕、慢性的颈肩部酸痛不适，但一直未予重视，也未曾想过就医。然而一周前，他的头部不慎撞到硬物后，竟然瞬间瘫软倒地，四肢麻木无力，而且还伴随着触电一般的刺痛感。
工友医院就诊，经检查发现，裴先生一直存在严重的上颈椎畸形、寰枢关节不稳，需要手术治疗。医院，均因手术难度大、风险大，没有得到有效治疗，这让裴先生一家焦急万分。
医院医生介绍和多方打听后发现，医院脊柱外科对上颈椎畸形的手术治疗具有丰富的经验。于是，裴先生在家属的陪同下慕名来到了我院脊柱外科，找到马维虎主任寻求治疗方法。
仔细询问，认真查体
终于找到治疗办法
马主任仔细询问病史、查体后发现，裴先生存在寰枢关节脱位伴不稳、Klippel-Feil综合征等复杂的先天性枕颈畸形，及慢性颈脊髓损伤，需要通过手术来稳定寰枢关节。
术前
术前运用“3D”打印技术制作
患者枕颈部模型，
进一步明确了椎动脉走行路径，
制定置钉方案，确保置钉万无一失。
传统的枕颈固定系统中枕骨螺钉的长度往往受限于枕骨的厚度，部分患者的枕骨不足以提供足够的力学强度，而使用更长的枕骨螺钉，则存在损伤脑组织等严重并发症。
马维虎主任带领团队，经过慎重考虑和仔细研究之后，提出了一种全新的固定方式——即在传统枕颈固定系统的基础上，增加颈2棘突螺钉结合枕骨螺钉固定。此术式能够进一步加强后路固定的强度，利于植骨融合，稳定寰枢关节,有助于寰枢关节脱位的复位。
术后
据马维虎主任介绍，枕颈部畸形是属于解剖形态上的异常，并不直接代表临床发病。
枕颈部畸形特点及稳定性是决定临床发病的基本病理因素。在生长和发育中，可能保持相对稳定而较长时期不发病；但一经创伤、退行性变或其他病理因素，可能导致或加剧该部不稳。
尽管该部椎管有较大的缓冲间隙，脊髓也有一定适应能力，但当不稳定或移位达到或超过某种极限时，脊髓就会受压。有时遭受创伤，即使轻微的，都有可能造成严重脊髓受压或损伤。
医生提醒！本病以青壮年居多。
若您出现某些颅脑症状，如耳鸣、眩晕、恶心、复视和猝倒等，不能用颅脑疾患解释者；头面部发育明显不对称或有畸形等。
医院，作全面神经系统检查，完善影像学检查，可作出初步判断。
来源：医院
供稿：脊柱外科
编辑：小六
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