近十年来随着微创脊柱外科技术的迅速发展，脊柱内镜技术也进一步深入。相对于10年前的脊柱主流内镜—显微内镜技术（椎间盘镜）而言，经皮全内镜（椎间孔镜）由于全新的内镜设计，以水为内镜介质，手术创伤进一步缩小，内镜图像更加清晰，已成为脊柱内镜发展的主要方向。脊柱经皮全内镜技术已取代显微内镜成为治疗腰椎间盘突出症微创方式的首选。但是在治疗腰椎管狭窄症方面，显微内镜仍不可取代。虽然经皮全内镜在侧路镜方面已涉及到腰椎管狭窄特别是神经根管狭窄的治疗，并取得了一定的成就，但从入路和疗效方面仍有局限性。经皮内镜椎板间入路技术虽然可以用于椎管狭窄的处理，但对于骨性狭窄来讲采用6.5mm全内镜处理起来十分吃力，不能成为常规术式。
Delta脊柱全内镜系统是Joimax公司针对腰椎管狭窄研发的新一代大通道脊柱全内镜手术系统，与显微内镜一样采用后侧入路（椎板间入路），内镜直径10mm，工作孔直径6mm，相对于常规经皮内镜而言可使用更大尺寸的磨钻头、枪式咬骨钳、髓核钳等手术器械，极大地增强了经皮内镜处理椎管狭窄的能力，使椎管减压过程更快捷，配合常规镜使用也能很好地处理神经腹侧的压迫。与显微内镜相比较，Delta全内镜手术切口从20mm缩小至近10mm，更加微创，水介质使出血更少，手术视野更加清晰，能完成显微内镜所能完成的椎管腹背侧减压操作。Delta脊柱全内镜手术将成为腰椎管狭窄症微创内镜手术的未来。
Delta脊柱全内镜治疗椎管狭窄的操作过程：
腰45椎管狭窄
Delta手术通道管置入，由于采用了螺纹设计，置入非常方便
Delta手术操作有全内镜的一切特征
磨钻和枪钳切除上位椎板下缘及关节突内缘
显露出深部*韧带结构
*韧带开窗进入椎管硬膜外腔
切除*韧带进行减压，逐渐显露硬膜囊及神经根
切除边缘的*韧带
关节突骨性减压至神经根的外缘
减压完成后硬膜囊和神经根完全显现
螺纹通道可以将手术切口控制在近10mm
Delta腹侧减压操作：
如果腹侧椎间盘结构对神经造成压迫需要切除，此时在Delta通道内放置7.5mm常规镜通道，采用旋管技术牵开神经根与硬膜囊显露腹侧椎间盘行髓核摘除和致压物切除减压。
双通道套叠技术，使用常规镜腹侧减压
旋管牵开神经根显露椎间盘
摘除髓核
隆起致压物切除
完成腹侧减压
典型病例：
腰45中央椎管狭窄
腰34椎管狭窄伴椎间盘突出
腰45椎管狭窄
三峡大医院脊柱外科
脊柱外科专业科室，业务范围涵盖脊柱创伤、脊柱退行性病变、脊柱畸形及结核、肿瘤等各个方面，开展了目前所有脊柱外科技术项目，脊柱微创技术居国内先进水平。医院还成立有“三峡大学脊柱医学与创伤研究所”、“脊柱微创中心”、“脊柱微创技术培训中心”，是中华慈善总会“威高爱心工程”医院。科室