近日，医院脊柱骨病关节外科团队在骨科大主任连乐峰的带领下，以及麻醉科手术室、影像科和输血科等兄弟科室的大力支持下，成功为一名“长节段胸腰椎双弯”的特发性脊柱侧弯畸形患者实施矫形手术治疗。据了解，患者谭某，男，18岁，因发现脊柱畸形半年到我院就诊。骨科团队详细询问谭某病史，并结合相应的辅助检查，诊断谭某为青少年特发性脊柱侧弯（AIS）。谭某患有复杂的胸腰椎长节段连续性双弯畸形，胸段侧弯的上端椎到达胸4椎体，腰段侧弯的下端椎到达腰3椎体，胸弯的Cobb角为40度，腰弯的Cobb角为约50度，同时伴有脊柱的旋转畸形。经过团队的综合考虑和讨论，大家一致认为谭某脊柱发育处于稳定期，无法通过佩戴矫形支具获得满意疗效，决定行手术治疗。但该类手术时间长、创伤大、术中出血多，椎体旋转导致置钉困难，畸形矫正对神经牵拉损伤，低体温、低血压对患者全身脏器会造成影响，每一项风险都会造成术后不可估量的严重后果。为保证手术成功，脊柱骨病关节外科团队与影像科、麻醉科手术室、输血科等相关科室反复讨论，制定周密的术前计划，于年1月31日成功为谭某实施了经后路胸4-腰3的椎弓根钉棒系统的矫形+关节突融合术。术前术后谭某在医护人员的精心照顾下，一周左右即可佩戴支具下床活动，复查腰椎平片，显示矫正效果理想，患者及其家属都十分满意。目前，谭某已康复出院。复杂性长节段侧弯矫形手术的开展，标志着我院脊柱外科又一次取得了巨大的技术突破，我院骨科医护人员将不忘初心，砥砺前行，为汝州及周边百姓的健康保驾护航。青少年特发性脊柱侧凸（adolescentidiopathicscoliosis，AIS）是指发生于青春发育期前后的脊柱结构性侧凸畸形。常见于10-18岁的青少年。80%的脊柱侧弯患者是特发性脊柱侧弯，治疗的关键是早期诊断、早期干预。通常，AIS侧弯曲度会在患者快速成长期间进展，大多数侧弯曲度线在骨骼成熟时会显着减慢进程，但某些曲度尤其是大于60度的患者，在成年期仍会继续进展。目前治疗脊柱侧凸的方法分手术治疗和保守治疗，青少年特发性脊柱侧凸需要治疗干预的指征为胸椎Cobb角大于50°或胸腰椎Cobb角大于40°。
图文：侯晓乐
编辑：姚佳
责任编辑：王文璐、闫长浩、李乐谱
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