自古以来,神医都被看做老百姓的救星。历史上涌现出过不少医术绝伦的名医:尝百草的神农氏、春秋末期的神医扁鹊、东汉外科手术著称的华佗、唐朝药王孙思邈、明朝精通本草的李时珍……他们无不以医术精湛治疗疑难杂症而出名,是我们后世医家学习之楷模。
《史记·扁鹊仓公列传》中,扁鹊凭借自己的专业技能早早就观察到了齐桓公身患重病,并多次提示,但齐桓公自我感觉良好,置之不理,甚至还认为扁鹊贪图名利,用他本人的话是“医之好治不病以为功”,最后落得英年早逝的下场。
所以,《史记》在这段记载后,提出了“病有六不治”的观点,意为六种情况下医生是治不好、无能无力的。即“人之所病,病疾多;而医之所病,病道少。故病有六不治:骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,脏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。有此一者,则重难治也。”
笔者从事脊柱及相关性疾病中医外治临床工作十年余,治疗过也治愈过很多脊柱常见病、多发病,也尝试治疗过疑难杂病,感觉到有些患者的疾病真的除了疾病本身复杂难治之外,患者心理及其自身医疗行为也占很大一部分原因,特别是近些年这种情况越来越多。我们都知道疾病的治疗总离不开医患双方,故笔者认为,治疗脊柱病(如颈、腰椎疾病),要想取得理想疗效的关键在于医患双方的相互信任和密切配合。其中,医方的因素固然至关重要,然患者的因素亦与疗效息息相关,不可小觑。整合最近一些年自身经历和他人经验,脊柱病人的疗效除了疾病本身之外,如果兼具下面几种情况者,效果就会大打折扣。
1.性格多疑多虑、有睡眠问题者,病情缠绵难愈
临床遇到的此类患者往往性格偏于内向、敏感多疑、多思多虑、且成天杞人忧天、过度