近日
医院骨伤科陈杰院长团队
成功完成了首例
全内镜下经后路腰椎椎间融合
结合经皮椎弓根螺钉固定术
治疗腰椎间盘突出症
△陈杰主任团队正在手术
这是一项全新的治疗腰椎间盘突出症的微创技术，是目前全世界公认的创伤最小的精准微创融合技术。内镜与椎体融合技术的相结合颠覆了传统腰椎手术大切口、大创伤、易感染的模式，同时还彻底改变了传统椎间孔镜间盘摘除术的复发困境。微创小切口彻底解决腰椎间盘突出大问题的时代已到来。01
保守治疗无效，开放手术难接受
今年62岁的刘女士，5年前就出现了双下肢麻木症状，医院，考虑为腰椎间盘突出症，给予口服镇痛、营养神经等中西药，辅以针灸等保守治疗。可经过一段时间的治疗，双下肢麻木未见明显好转，并出现间歇性跛行。年02月，刘女士和家人赶医院就诊，经过腰椎核磁共振、CT及肌电图的检查，确诊为腰4-5椎间盘脱出伴椎管狭窄。当时专家建议她进行传统的手术切开治疗，但告知手术风险高。这种传统手术需要广泛剥离双侧椎旁肌肉及软组织，创伤大、出血多，常导致肌肉失神经支配而发生腰背部肌肉萎缩。传统手术尽管能够很大程度上缓解下肢的疼痛麻木症状，但很可能造成腰背部肌肉僵硬及慢性疼痛。这让刘女士和家人无法下决心接受这种传统手术，又返回老家。△术前CT显示腰4-5椎间盘突出伴严重的椎管狭窄01
害怕孔镜手术后复发，患者犹豫不决
在四处求医期间，刘女士也认识了一些病友，通过交流她也认识到了传统开刀手术的优势和弊端，但对于她来说这并不是最好的选择。这几年她的症状时轻时重，但近半年症状加重明显，仅依靠口服强效镇痛药物才有些许缓解。
偶然的机会让她知道还有椎间孔镜这种微创技术可以治疗她的腰椎间盘突出，为此刘女士年8月再次到省内和医院就诊。专家通过查体及影像学检查结果判断：张女士的腰椎间盘突出症可以通过椎间孔镜的方式治疗，但她的腰椎曲度差，合并明显不稳，且长期从事体力劳动，术后复发率较高。听到这些，刘女士再次陷入迷茫。她在想：“如果很快复发了，钱就白花了，还不得不被迫接受传统开放手术。不仅经济负担加重，身心也要再一次经受磨难。”01
在医院，患者点燃康复希望
5年来，刘女士打交道最多的就是医生，接触最多的就是药。久病成医让她学会了“辨医”。她的姐医院做的腰椎微创手术效果非常满意。决心带她来到医院找陈杰主任高诊。就这样，刘女士带着最后的希望前来医院骨伤科就诊。
骨伤科陈杰主任接诊后，仔细给刘女士查体，认真阅读每一张影像片子和报告，认真听她诉说自己的问题和困惑。陈主任热情专业的解答让刘女士对腰椎间盘突出症的各种手术方式有了更进一步的了解。陈主任对她说道：“你担心的这些问题正是我们医生需要攻克的方向。医院通过国际最先进的脊柱全内镜实现腰椎微创融合，这是一种全新的微创手术方式，可以避免传统开刀手术弊端及孔镜手术复发的问题”，陈主任耐心细致地为刘女士讲解内镜下椎间融合手术过程的每一个细节，有把握降低风险、获得成功。这让刘女士再次鼓起了勇气，下定了决心，愿意把希望交给陈杰主任及其团队。△术中全脊柱内镜下经通道置入椎间融合器△术后X线片显示螺钉及椎间融合器位置良好手术当天耗时2小时手术顺利完成，出血仅ml术后刘女士双下肢疼痛麻木明显减轻术后第3天在腰围保护下下床行走活动她对陈主任及其团队的感激医院给了她希望让她对今后的生活充满信心全脊柱内镜下融合技术
助患者挺起“脊梁”重获新生
腰间盘突出是骨科常见病。患者常出现背部和臀部，以及下肢疼痛麻木，严重影响日常工作及生活。对于腰椎间盘突出症的外科治疗方式也有很多种。医院骨伤科陈杰主任指出：腰椎间盘突出症的外科治疗主要有开放和微创两种方式。
开放手术已发展近百年，疗效确切，但有创伤大,风险大,并发症多的缺点。随着医疗器械及治疗理念的不断发展和更新，微创方式治疗腰椎间盘突出症逐渐被医生和患者接受。与传统椎间孔镜等微创方式不同的是，全可视脊柱内镜下腰椎融合术具有并发症少、快速康复及复发率低等特点，是目前公认的创伤最小的精准微创融合技术。
根据通道放置的位置不同，医生可完成后路、经椎间孔入路和经关节突入路腰椎融合术等操作。脊柱内镜下腰椎融合术无需像传统开放手术那样干扰腰椎后方的肌肉，对患者腰部解剖结构及稳定性破坏极小，手术仅有几处不到1.5cm的切口，术中出血不到ml，结合经皮椎弓根螺钉固定术，可达到融合和重建脊柱稳定性的目标。
全脊柱内镜下融合技术适用于腰椎间盘突出腰椎滑脱腰椎管狭窄等疾病有这类疾病及对各种治疗方式有疑惑的患者可前往医院骨伤科病区或门诊就诊咨询专家介绍陈杰院长助理，骨伤科主任，主任中医师，脊柱诊疗组组长，中国医师协会显微外科医院专业委员会委员，医院医院专业委员会委员，江苏省医师协会骨科分会委员，宿迁市骨科专业委员会常务委员，宿迁市医疗事故鉴定委员会鉴定专家，医院学习交流，擅长脊柱脊髓损伤、颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、各类型骨折、骨不连和严重创伤等疾病的的诊断和手术治疗，年开始在本地区率先开展椎间孔镜技术微创治疗颈椎、腰椎间盘突出症。有着余例椎间孔镜手术经验。科室介绍骨伤科是泗阳县临床重点专科。共有40名医护人员，其中高级职称6人，中级职称3人，本科9人，硕士及以上学历4人，“江苏省人才培养对象”2人。拥有德国进口C臂X光机一台，国产C臂X光机一台，德国进口JOIMAX椎间孔镜一台，美国史赛克关节镜一台，以及高清显微镜等高端设备十余台。长期与医院，医院，医院，医院，医院开展合作和技术交流。年以来，科室分成脊柱、关节、创伤显微三个诊疗组，得到了快速发展。年科室分为脊柱、关节两个病区，床位增加至张。
能广泛开展骨伤科各类手术：髋、膝关节置换翻修术；颈、胸、腰椎前后路手术；四肢关节各部分手术；严重神经血管伤吻合手术；复杂性骨盆骨折手术；骨盆肿瘤切除术等骨科高难度手术。开展胸椎肿瘤切除+人工椎体置换术，中西医结合治疗脊柱外科疾病及骨关节病。
骨伤科微创技术广泛开展：采用椎间孔镜技术微创治疗颈胸腰椎间盘突出症、椎管狭窄症。采用关节镜治疗膝关节、肩关节疾病，交叉韧带重建。经皮椎体成型术治疗颈胸腰椎骨质疏松性骨折、椎体肿瘤等。对骨质疏松症进行中西医结合序贯联合治疗，取得满意的疗效。采用髓内钉技术闭合复位、外固定支架治疗四肢骨折，都具有独特的疗效。
充分发挥中医骨伤优势。采用“手法正骨、手法接骨”，对骨折患者采取撬拔复位，手法整复、小夹板固定、外用接骨丹、中药内服等方法，完整保存骨折血运，骨折愈合快，避免关节长期固定，功能恢复好。辨证应用该科自行研制的方药治疗骨髓炎、创伤伴大面积皮肤缺损等，有很好的疗效。另外，在中西医结合治疗腰椎间盘突出症、股骨头无菌性坏死等方面有独特疗效。End（点击图片查看大图）医院温馨提示：解放路修路期间，医院北侧银河路全线贯通，出行无阻。医院北门进出。行人也可从门诊综合楼北门进出。另外，66路和85医院并设有站点，请广大群众放心乘坐。
小编团队
审核
王克莲
编辑
吕芳芳
排版
郑安
通讯员
骨伤科陈杰
医院企划中心出品
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