脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2021/6/30 1:04:00

9月1日至2日,在博鳌外科直播时刻平台,医院骨二科徐杰副院长、林院教授带领团队直播演示了10台脊柱显微外科手术与微创关节外科手术。据了解,医院骨二科自年起在省内领先开展脊柱显微外科,是全国最早开展的单位之一。目前,以一项国际首创、三项国内领先、六项福建省第一的微创技术成果,领跑微创脊柱外科领域。

“博鳌外科直播时刻”是国内首屈一指的高水平云端手术平台,超强手术团队在线“论剑”,顶级手术在云端集中呈现,历次直播的受邀术医院的精英手术团队。

医院骨二科团队是福建省首个在此平台直播手术的骨科团队。在两天的时间里,团队有条不紊地进行手术直播,其中包括显微镜下颈椎前路椎间盘切除椎间植骨内固定术(ACDF)、显微镜下mistTLIF,显微镜下Keyhole腰椎管硬膜下肿瘤切除、中线CBT融合等多台高难度显微脊柱外科手术与微创髋膝关节置换术等。

脊柱畸形矫直

男子即刻“长高”20厘米

38岁的张先生,患强直性脊柱炎多年,导致腰椎后凸畸形,脊柱失去灵活性并且腰板不能够直挺,只能弯腰驼背低头看地,整个人外形看似一只“大虾”,这也让他丧失了工作能力和自信心。

徐杰教授团队在术前精心定制了计划,在当天的直播展示中,他为张先生实施了显微镜下SPO+PSO+openwedge截骨矫形手术。截骨手术是公认的脊柱外科高难度手术,避免损伤骨髓、保护好神经和节段血管的同时,也要最大限度保留脊柱的稳定性,对主刀医生有很高的操作要求。在显微镜的辅助下,徐杰教授娴熟地完成了手术,术后张先生即刻就挺起了腰板,“长高”了20厘米,他的“折叠人生”也从此画上了句号。

▲手术前(左)手术后(右),“罗锅”变直了,张先生现在身高超过一米九

在另一台手术上,徐杰教授也为膝关节变形的患者解决了困扰15年的疼痛。

77岁的陈女士膝关节变形严重,行走时需要扶着拐杖,并且因为疼痛,她行走的距离从来没有超过米,严重影响了正常生活,医院骨二科可以开展不切开肌肉的膝关节置换术,因此慕名前来求诊。

徐杰教授团队了解病人情况后制定了股内侧肌下膝关节置换术的方案。如果按照传统的膝关节置换手术,需要切开膝关节前方的肌肉,这样患者往往需要很长的术后恢复时间,并且痛感明显。徐杰教授选择不切开患者肌肉,并采用了多模式阵痛的方式,这样不仅手术剥离的创伤范围小,而且关节功能恢复得更好。在术后第一天陈女士就已经可以下地行走,并开始进行上下台阶的训练。

手术直播过程中,医院骨二科团队“稳如脊柱,巧如关节”的技术特色,层次清晰的解剖过程,游刃有余的操作术艺以及教科书式讲解获得线上骨科同道的一致赞誉。

是骨科工匠也是仁心医者

“力所能及地减轻患者的痛苦,加速术后患者康复,这是我们科室一直奉行的理念。”徐杰教授说,“我们也在立志不断创新,推出新的理念和新的技术,为骨科微创专业尽一份力。”

在徐杰教授带领下,骨二科创建了全省第一个神经手术电生理监护中心,至今已安全完成脊柱侧弯、寰枢椎、颈腰椎等严重疾病的高难度手术超过例次,数量和质量均居全省领先。他们也在国际上首先报道了脊椎哑铃型肿瘤的keyhole手术与在OLIF手术中实现直接减压的ALDF手术。“安全、准确、有效”是脊柱外科的治学理念,也是让患者安心、放心、舒心的最佳保障。

同时,医院这一亚学科关节外科在国内创新了比基尼切口直接前路髋关节置换与股内侧肌下全膝关节置换术。该技术凭借良好的理论与实用价值,入选科学出版社《图解人工关节外科学》。在此基础上,科室也在不断研发改良手术器械,突破手术难度,拓展微创手术应用的适应症,从而大大减少患者的创伤,缩短住院时间,并最终实现了日间手术。骨二科在年获批成为国家卫健委第一批骨科医院和科室。他们努力用最短的时间、最快的康复、最好的疗效为患者服务,也证实了关节微创技术的意义与价值。

此次医院骨二科团队在博鳌外科直播时刻平台展示的脊柱显微外科与微创关节外科顶级手术,以“学术+技术+艺术”的微创特色赢得同道称赞,“创伤小、恢复快”微创理念深入人心,同时也有力地推动微创技术朝着高水平、高质量、国际化的学术领域不断迈进。

延伸阅读:

医院骨二科简介

?医院骨二科是国内最早开展脊柱显微外科、微创关节外科的科室之一,是国家级加速康复骨科示范病房,是全省首个神经手术电生理监护中心。近3年来科室年平均接诊门诊患者人次以上,年平均出院人次以上,手术患者占比超70%,其中年平均完成3级手术约台次,4级手术约台次。

?科室自年至今承担省部级科研课题3项,在国内外重点期刊发表文章30余篇,获专利3项,另有4项专利正在申报中。该科曾先后获得福建医药卫生推广应用四等奖、福建省科技进步三等奖。学科带头人徐杰教授在继承老一辈省立骨科人优良传统的同时,结合显微微创外科的技术优势,以“技术创新、理念革新、人才培养”为主线开展学科建设。

?年开始创造性开展了“一种保留梨状肌的后外侧小切口全髋关节置换术”,年,在国内最早开展“直接前入路不切开肌肉的髋关节置换术”,完成国内首例“S-ROMDAA髋关节置换手术”;创新了“不切开肌肉的全髋、全膝置换手术”;自主设计并申请了“股骨近端抬高器”、“膝关节置换测距平衡器”等实用新型和发明专利;在省内最早建立脊柱神经电生理监测,为高难度脊柱神经显微外科手术保驾护航;

?年,在国内首先开展“显微镜通道下腰椎椎间盘髓核摘除、胸椎、腰椎椎管减压椎间盘切除内固定植骨融合”、“腰椎侧前方入路OLIF手术”等一系列微创脊柱神经外科手术,开启脊柱外科显微微创时代。

?承担全省95%以上臂丛及周围神经修复重建手术,累计完成余例。专注于臂丛周围神经损伤,小儿分娩性产瘫、周围神经卡压的诊疗和产瘫后的肩、手功能重建。

?在省内率先开展健侧颈7转位修复臂丛神经损伤、拇指再造手术、神经束间吻合术、皮瓣转移修复软组织缺损、内窥镜下第一肋骨切除诊治TOS、吻合血管的腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死。

?省内最早提出内镜下跟腱断裂修复重建术;针对肩袖损伤、肩周炎等开展点状切开重建肩袖术等。

来源:记者朱成玲特约记者宁宇;医院俞云龙

编辑:杨程

审核:陈静

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