据统计，我国脊柱侧凸病人超过万人，并以每年30万的速度递增，其中超过半数为青少年儿童。脊柱侧凸已成为继肥胖症、近视之后我国青少年儿童面临的第三大健康问题。
脊柱被称为人体的第二条生命线，如果在青少年儿童发育阶段出现异常，任由其“长歪”，不只影响外形，还会引起脏器发育畸形、功能障碍等健康问题，严重影响学习生活。脊柱侧凸已成为危害青少年儿童健康的常见疾病之一。
那么，什么是脊柱侧凸？其注意事项和核保要求又是什么呢？本周医疗篇与大家分享脊柱侧凸的相关知识，方便大家学习了解：
01
什么是脊柱侧凸？
脊柱侧凸,亦称脊柱侧弯，是指脊骨向左或右弯曲,大部分为原发性,成因不明,最常见于青少年。
02
脊柱侧凸的种类和成因有哪些？
1.原发性：大部分脊柱侧凸为原发性,最常见于10至15岁的青少年,大概3%的青少年受影响。成因不明,相信跟遗传基因有关。大部份患者情况轻微,但脊柱侧凸的程度有机会随着儿童的成长而恶化。女生的患病率较男生高。
2.先天性：因椎骨于胚胎形成时发育异常。
3.神经肌肉性：因脑部疾病导至肌肉发展不良,例如脑瘫及肌肉萎缩症。
4.退化性：椎间盘或关节退化,患者多为长者。
5.其它：脊椎损伤或感染。
03
患上脊柱侧凸会有什么表现？
大部份脊柱侧凸的患者症状不明显,随着病情逐渐加重，体检可见双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，腰部及盘骨不对称，前弯时双侧背部不对称。部分患者会有背痛。侧凸严重者可影响外观及心肺功能。
04
患有脊柱侧凸应该做什么检查？
1.X线检查：一般可透过X线检查确认脊柱侧凸的部位及严重程度。
2.其它成像检测如磁共振(MRI)可有助排除其它病因。
3.肺功能检查：部分患者会因脊柱侧凸导致肺功能障碍。
05
在哪个科室就诊？
出现姿势异常或体检发现脊柱侧凸时应及时就诊于脊柱外科。
06
怎么治疗脊柱侧凸？
治疗方案取决于患者的年龄、脊柱侧凸的程度和恶化速度。
1.非手术治疗
·观察随访：大部分情况属轻微的患者无须接受治疗,建议定期复查以观察脊柱侧凸的变化。
·支具治疗：包括矫形支架及护背腰带等,适应用于部分生长期儿童。需要定期复查,按需要调整或更换支具。
2.手术治疗：部分严重患者需要接受手术,最常见的手术类型为脊柱融合。
07
假如得了脊柱侧凸，预后怎么样？
大部分患者情况属轻微,无须治疗,预后良好。
08
如何预防脊柱侧凸？
无有效的预防措施，未有证据显示运动,饮食或物理治疗可减少脊柱侧凸的发生或恶化。
儿童及青少年接受定期脊柱侧凸检查,可有助及早诊断及跟进。
*资料来源：匡乔医疗集团谢俊耀医生
*免责声明：以上内容仅供参考用途，详情请咨询专业人士。
09
脊柱侧凸的核保有哪些注意事项？
??基本核保要求
*详述脊椎侧弯的程度及有否进行手术等病况
?如病历不全：验身(ME)
*主诊医生报告(MAR)（如有须要）
以上为基本核保要求，核保部将因应客人个别情况而要求其他检查或／及递交医疗报告
??考虑因素
*严重程度
轻度：步态正常，可见畸形极少，无内部器官功能损害，无肺功能检查异常
中度：畸形更为突出，部分活动受限但功能容量尚可，无内部器官功能损害，肺功能检查正常
重度：步态受损，明显畸形伴心肺功能损害，肺功能检查异常（存在肺部限制性缺陷的临床依据）
??核保指引（16岁或以上）
#视乎年龄
＠视乎年龄及严重程度
*以上指引只供内部参考，公司将保留最终核保决定权。
学习医学知识有利于同事正确向客户解释疾病和疾病风险，宣传健康生活的理念，针对其疾病和健康情况指导健康的行为方式，提供高附加值的健康管理服务。这不仅仅是自己专业能力的重要组成部分，也是能更好服务客户的前提。
网络各大平台对医学资讯有相关解读，信息繁杂、来源参差，对准确的理解或许有所偏差，与香港和海外的医疗机构合作，提供优质专业的医疗内容。可多