脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2021/12/23 18:09:00
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近日,医院副院长、骨科主任朱悦教授团队完成了一例机器人辅助重度僵硬性脊柱侧凸的微创矫形手术。

患者为一名成人女性,21周岁,发现脊柱侧凸一年,脊柱弯曲呈“S”型,上胸弯达50.3°,主胸弯达.7°,腰弯达36.5°,胸腰段后凸达59.4°,主胸弯柔韧度为26%,属重度僵硬。传统重度僵硬性脊柱侧凸的手术治疗创伤大、风险高、难度大、并发症多,一直是脊柱矫形的难点。朱悦教授团队应用首创的机器人辅助皮下经肌间置钉技术(RA-SIPST)成功完成了本例重度僵硬性脊柱侧凸微创矫形。术前朱悦教授针对该病例精心设计了手术方案,手术分两期进行,一期手术采用RA-SIPST技术于胸3-胸9置入10枚Premier椎弓根螺钉,于胸9/10-胸12/腰1节段行椎体SPO截骨松解,缝合切口,术后返回病房行持续骨牵引,两周后再行二期手术,采用RA-SIPST技术于胸10-腰4置入11枚Premier椎弓根螺钉,肌间穿棒、加压撑开、顶椎去旋转矫形,小关节植骨融合。手术完成后无引流管放置。术后主胸弯矫正率达63%,上胸弯矫正率达46.9%,腰弯矫正率达65%,胸腰段后凸矫正率达48%,身高增加10厘米,术后第三天离床活动。

骨科机器人的精准操作是实现重度僵硬性脊柱侧凸微创矫形手术的基础。传统脊柱侧凸矫形手术大多依赖医生的经验与手术技术,骨科机器人辅助下微创矫形,一改传统手术需依靠充分显露解剖结构标识及术者经验完成置钉的操作。骨科机器人辅助下重度僵硬性脊柱侧凸微创矫形治疗实现了复杂手术安全化,精准化,微创化的新跨越。

信息来源:中国医院

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