专家解答
颈椎病是目前发病率最高的骨科疾病，很多的人都是为此感到很困扰，尤其是办公室的人员，而且颈椎病一旦发作，给他们带来的是巨大的伤痛、给患者的生活和工作都带来了很大的危害，那么，颈椎病的症状有哪些和具体的症状的对应治疗方法，在以后的文章中会具体解答患者的问题。
1.病情描述(主要症状、发病时间):腰痛，双腿没有疼痛、麻木的症状，至今有一年多
曾经治疗情况和效果:中药，西药，理疗贴都用过，没有什么效果
想得到怎样的帮助:我的症状是不是患了腰椎间盘突出
化验、检查结果:DR诊断报告。过伸，过屈位片示:L2-5椎体呈唇样骨质增生。双斜位片示:各椎弓未见断裂。未见明显滑脱移位。周围软组织未见肿胀。印象:腰椎骨质增生。磁共振成像检查报告:腰椎排列整齐，生理弯曲度存在，各椎体形态、骨质信息未见异常。椎间隙未见变窄，椎间盘信号减低，腰3/4、4/5、要5/骶1椎间盘向后膨出，以腰4/5、腰5/骶1较明显，局部硬膜囊受压，双侧椎间孔变窄，椎管略变窄。韧带未见增厚。椎管显示清楚，未见异常信号。意见:腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。
答：多数腰椎间盘突出可以通过非手术治疗，吃点消炎镇痛药可以获得缓解或治愈，仅10%左右的病人需要手术治疗。椎间盘突出症患者应该提高自我保养和护理的意识和常
识，避免腰部不必要的受伤，导致复发或加重，因事外出时，需注意以下几点:
(1)注意避免长时间固定于某种姿势，以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。
(2)在外出长时间坐车或行走时，加强腰部的保护，同时起到支撑作用，避免腰部再次出现扭伤。
(3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期间尤其是秋冬两季，应随天气的变化增加衣服，尤其注意腰背部及下肢的保暖，在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。
(4)在外出期间除注意适当休息外，还应注意身体的锻炼，利用临时场所，可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动，同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。
2.我今年21岁!已经腰间盘突出三年了.而且压迫大腿神经.以前是晚上疼的睡不着觉!现在是连白天都疼!就没不疼过!只有一条腿疼!尤其是早上起床很艰难!有段时间连着几个月贴了止疼膏之类的.好了!腿不疼了!过了半年后!又疼了!可且频繁抽筋!由于现在是夏天.我会经常出汗!贴膏药会掉!不管用!所以我想问几个问题!
答：腰间盘突出的保健操。
(1)腰部及脊柱体征
①脊柱侧弯：患者脊柱多有侧弯，侧弯是使神经远离突出物，使压迫缓解，减轻疼痛的保护性措施。
②腰椎曲度改变：腰椎生理性前凸消失，甚至可向后凸，这也是为减轻疼痛的一种保护性措施。
③脊柱活动受限：脊柱各方向活动，如后伸、前屈、侧弯及旋转，均有不同程度限制。
④压痛点：腰椎间盘突出症棘旁可有压痛并向下肢放射，压痛明显处在患侧相应棘旁。有人统计：压痛有放射痛的出现率为61.5%，只有压痛而无放射痛的为38.5%。
(2)神经根体征
①直腿抬高试验：其阳性率为90%以上，且都在15°～65°之间即出现放射痛，对本症是一个有用的体征。
②抬头屈颈试验：患者仰卧，双下肢伸直平放，慢慢抬头屈颈，此时出现下肢放射性痛即为阳性。
③感觉障碍：被挤压的神经根支配区有感觉(包括痛觉、触觉及温度觉)障碍。椎间盘突出主要侵及下位两条腰神经及骶1神经根，确定感觉改变区，有利于定位。
④运动障碍：受侵神经根所支配的肌肉功能常减低。腰4～5椎间盘突出压迫腰5神经根，使所支配的趾背伸力减弱，占病例总数的71.5%。骶1神经根受损时，趾及足跖屈力减弱，常不能单用患侧足尖着地站立。
⑤反射改变：膝反射在腰3、4椎间盘突出症时可降低，在腰4、5椎间盘突出时可无改变，但也可出现亢进或减退。腰5骶1突出时跟腱反射减退或消失者可达85%。腰,椎,康,组,合可以试试。
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