接诊的很多家长都很关心孩子胸背部的形态问题，常常听到家长说：“医生，我们孩子背部凹凸不平整是怎么回事？”，今天我们就来聊一聊这个话题，让我们先看两组图片：
这种背部形态我们称作“剃刀背”。继今年5月初“儿慈会”（中华儿童慈善基金会）足脊防护专项基金十堰地区启动仪式在东风第一小学举行后，校园足脊健康筛查和复诊工作有序展开，在这其中我们发现很多孩子都是存在“剃刀背”，这种情况在脊柱侧凸角度较大的孩子身上尤为明显。很多人不知道什么是“剃刀背”，它到底是怎么回事呢？我们一起来了解一下！
什么是“剃刀背”
人体的脊柱是由33块椎骨借韧带、关节及椎间盘连接而成的，脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁，起到支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动等功能。由于胸椎旋转以及肋骨凸起或凹陷导致背部胸廓不对称,即“剃刀背”畸形。
“剃刀背”是指两肩不等高，一侧背部明显隆起，一侧胸廓塌陷，另一侧隆起，骨盆倾斜。
（身体两侧肩峰、肩胛骨不等高，躯干偏向左边）
（右侧背部隆起）
危害
“剃刀背”是对健康危害较大的畸形，若不加以治疗，最终可能形成严重的脊柱和胸腔的变形，影响脊柱生理功能，肺活量降低，最终影响孩子社交活动及运动功能。
1.影响孩子的体态和心理
一般“剃刀背”在早期很容易被忽视，很多小孩都是出现了明显的体态变形，发生了脊柱弯曲、背部不对称隆起、含胸驼背才开始警觉，这时孩子的体态明显改变，自信受挫，不利于心理健康。
2.造成孩子身材矮小、不长个
“剃刀背”大多数都伴有脊柱侧凸，脊柱侧凸造成的结果是脊柱水平高度变短，身高会受限，影响生长发育。
3.影响到孩子的心肺功能健康
由于“剃刀背”发生在胸腰段，可能会压迫肺脏，出现肺功能障碍，随着旋转度数加大，还可能影响血液循环，出现心脏功能障碍，活动量稍大即出现心慌气短。
4.可能影响寿命
一般“剃刀背”患者健康水平大大受损，长此以往，还有发生终身瘫痪的危急，生活质量明显下降。
（水平面观察胸廓旋转变形）
原因
1.发生脊柱侧凸时没有进行早期干预，弯曲的脊柱继续演进将一侧正常的肋骨挤压后变形隆起。
2.“剃刀背”的常规表现为胸椎椎体旋转，日常的活动如弯腰、趴桌写字、二郎腿坐等使一侧的肋骨受力不平衡朝外侧隆起。
3.脊柱侧凸与脊柱后凸同时发生，合力作用下后背一侧隆起，另一侧相应凹进。通常情况下，“剃刀背”多表现为侧弯凸侧肋骨向后凸出，凹侧肋骨凹陷。
严重的脊柱侧凸是形成“剃刀背”的罪魁祸首，长时间处于这种功能障碍状态，脊椎会同时向一个方向旋转或弯曲，久而久之，背部梯度也会越来越大、越来越明显。
检查方法
1、目测法
受测者需穿较贴身衣物，站立位，双足与肩等宽，从后面观察是否有“剃刀背”的系列表现，如双肩是否等高、左右双臂下垂时与腰线间隙是否等宽、骨盆是否倾斜、侧面观察躯干是否旋转。
2、Adams前屈试验检查
受测者双足并拢，双膝伸直，双臂自然下垂，向前弯腰直至脊柱与水平面平行，从背后观察或使用测量仪，观察是否存在一侧胸部或腰部隆起的现象。
以上两种为较简单、实用的家庭检查方法，如检查结果符合上述表现，则建议到专业医疗机构进一步诊断。
治疗
1、保守治疗：脊柱矫形辅具和运动干预脊柱矫形辅具为了恢复躯干正常的肌肉、骨骼功能或减少疾病损伤引起的疼痛而设计和制定的，运动干预目的是通过脊柱和胸廓三维方向的功能锻炼，防治或延缓“剃刀背”进一步加重。
2、手术治疗日常注意事项
1.注意不良姿势对于“剃刀背”的孩子，如果经常弯腰驼背、斜坐、“葛优躺”等不良姿势只会导致躯干的不适感加重，继而对脊柱造成严重的伤害。2.不要过度运动“剃刀背”的孩子不能过度运动，长时间使用错位的关节进行运动，不但不能使身体变得更加健康，还有可能导致身体不适。建议孩子在进行运动时多加注意，量力而行。
3.及时治疗在出现明显的“剃刀背”之后一定要多