一、脊柱侧弯
1脊柱侧弯又称为脊柱侧凸，是指脊柱全长内一（数）个节段偏离身体中线而向侧方弯曲（冠状面），进而使脊柱形成一个弧状畸形，此外在矢状面上，此类患者往往出现椎体的旋转旋转以及正常脊柱生理曲度的改变。国际脊柱侧弯研究学会（scoliosisresearchsociety,SRS）对脊柱侧弯的定义为：应用Cobb’s法测量正位全脊柱x线片的脊柱弯曲角度大于10°[1]。
人类在进化过程中由四肢着地逐渐变为双足直立，脊柱为了适应这一过程，在矢状面上形成四个生理弯曲(颈前曲、胸后曲、腰前曲、骶后曲)。这四个弯曲中骶曲较为特殊，由于骶椎和髂骨之间为微动关节，因此在生物力学研究中将其看为一个整体，有文献也把它称为骨盆椎。骨盆椎作为脊柱的最低端，起到承上启下的作用，其下方连接股骨头，这种相互关联的结构，使它们之间能够相互协调。例如腰椎前凸改变，将导致骨盆围绕髋关节轴进行旋转[2]。
2特发性脊柱侧弯是指脊柱有侧弯及旋转畸形，而无任何先天性脊柱异常或合并有神经肌肉或骨骼疾病，是最常见的结构性脊柱侧弯。而青少年特发性脊柱侧弯(pathicscoliosis，AIS)又是脊柱侧弯中最为常见的一种类型，占特发性脊柱侧弯的80%左右[3]。医学相关研究认为，5岁之前为人体脊柱发育的重要高峰期，因此，幼儿出现早发型脊柱侧弯后若不及时治疗，疾病进展迅速，最终会减小胸腔容积，压迫肺部与心脏，使生长发育受限，身体出现严重畸形，甚至会引起心脏功能衰竭。脊柱侧弯患者的年龄越小，对生长发育的影响越大，治疗越困难，给医学研究带来了巨大的挑战。
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少的脊柱畸形，是一种三维畸形。脊柱侧弯可分为先天性、神经-肌源性、特发性3类，其中特发性脊柱侧弯约占85%左右。特发性脊柱侧弯可根据年龄进一步分为3型：婴幼儿型（0～2岁），少年型（3～9岁），青少年型（10岁以上），其中青少年型的脊柱侧弯是最常见的类型。伴随着许多电子产品的到来，脊柱侧弯的发病率有逐渐上升的趋势，而且呈现出低龄化、年轻化，研究表明，在1～16岁的危险人群中发病概率达到了1%～3%，其中根据流行病学研究表明，11～14岁女性患病率最高，在Cobb角大于30°的患者中，男女比例甚至达到了1:8。
3成人退行性脊柱侧弯（ADS）指成年后由于椎间盘和小关节等发生不对称性退行性变引起的椎体侧方滑移、旋转和半脱位，形成冠状位Cobb角10°的脊柱畸形，可发生于胸腰椎任何节段，以下胸椎和腰椎多见，一般不超过4个椎体节段。其中发生于腰椎者也称退行性腰椎侧弯（DLS），临床主要表现为腰背部疼痛、下肢神经根性疼痛和间歇性跛行，患者常因腰背部疼痛、站立或行走困难就诊。该病多发生于老年、身体状况较差人群，常伴骨质疏松或其他慢性病，因此，选择何种手术方式以及如何确定固定和融合椎体节段成为脊柱外科领域近年