疼痛、乏力、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松最典型的临床表现,青少年患者还可发生生长停滞,但许多患者早期常无明显症状,往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已患有骨质疏松。
2.典型症状1、疼痛
患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。
2、乏力
患者容易疲劳,劳累后加重,负重能力下降甚至无法负重。
3、脊柱变形
骨质疏松严重者可有身高缩短、驼背、脊柱畸形和伸展受限。胸椎压缩性骨折会导致胸廓畸形,影响心肺功能;腰椎骨折可能会改变腹部解剖结构,导致便秘、腹疝、腹胀、食欲减低和过早饱胀感等。
4、骨折
脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折,如从站高或者小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折为脆性骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸椎、腰椎、髋部,桡、尺骨远端和肱骨近端。其他部位亦可发生骨折。发生过一次脆性骨折后,再次发生骨折的风险明显增加。
5、特发性青少年型
除了比较典型的症状外,患者发病期间会突然生长停滞,易多发骨折,之后疾病会自然缓解。
3.伴随症状1、骨质疏松严重时可导致胸椎变形,严重者可压迫心肺,出现循环、呼吸系统的功能异常,如驼背患者,常常伴发心悸、胸闷气短、呼吸困难,肺活量下降等心肺症状。
2、骨骼畸形导致周围皮肤被迫褶皱,褶皱处多汗潮湿,极易滋生细菌,出现瘙痒、糜烂。长期卧床者还易产生压疮。
4.并发症病理性骨折,常是老年人死亡的重要因素。
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