正常情况下，
从侧面看脊柱应该具有S形的生理曲线，
而且每个椎骨都紧密整齐的堆叠在一起，
如果这些椎骨出现了相对错位，
这种情况就称为椎体滑脱，
而椎体滑脱常发生在腰部，
也就是咱们今天要说的腰椎滑脱。
腰
椎
滑
脱
表
现
并非所有的滑脱都有临床症状，除了与脊柱周围结构的代偿能力有关外，还取决于继发损害的程度，如关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根的受压等。腰椎滑脱的主要症状包括以下几个方面：
腰骶疼痛：疼痛涉及到腰骶部，多为钝痛，极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后逐渐出现，或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重，卧床休息后减轻或消失。
坐骨神经受累：峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根，滑脱时腰5或骶1神经根受牵拉，出现下肢放射痛、麻木；直腿抬高试验多为阳性。疼痛及麻木症状可出现在两侧，但因腰椎紊乱后的扭曲侧弯可使两侧受损程度不一，而症状表现轻重不等，甚至只在单侧出现症状。
间歇性跛行：若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。
马尾神经受牵拉或受压迫症状：滑脱严重时，马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
患了腰椎滑脱，一定要保持良好的心态，医院接受系统的治疗，并积极配合锻炼，能够有效的控制病情的进展；若不及时治疗，病情会进一步发展加重，可能会出现脊椎侧弯、双下肢无力、股骨头坏死、大小便失禁等症状。重度脊柱畸形患者会发生下肢疼痛，严重影响活动。
腰椎滑脱症状较轻比如1度以下的腰椎滑脱患者可以采用保守治疗的方法，使腰椎滑脱保持稳定，避免病情进一步发展。建议腰背肌和腹部肌肉每日坚持锻炼，时间建议在30-60分钟，肌肉功能提高后腰部症状也会得到改善，此外卧床休息和戴腰围或者支具也是治疗方法之选。
较重者需要手术治疗，手术的方式有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱融合术、脊柱内固定术等等。患者术后应避免过早进行剧烈的体力劳动，定时复诊，检查术后的恢复情况。
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天目山骨科
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