我的门诊病历退变性脊柱侧凸,骨质疏松症, - 脊柱后凸

TUhjnbcbe - 2022/6/20 17:17:00

我的门诊病历：退变性脊柱侧凸，骨质疏松症，别着急手术，先治疗骨质疏松症患者为52岁，女性。第一次就诊时间：年11月18日，第二次就诊时间：年11月30日，第三次就诊时间：年02月03日，第四次就诊时间：年03月09日。

图1.1118医院门诊病历

患者因腰背痛，平卧及侧卧位时疼痛加重，俯卧舒适。病史30年，活动无影响，于年11月18日第一次来就诊，查体四肢肌力感觉正常。患者的疼痛特点为静息痛，睡觉时翻身困难，活动无影响。考虑为骨质疏松症，给患者做双能X线骨密度检查

图2.1130医院门诊病历

年11月30日，骨密度检查结果提示骨量减少，予以阿仑膦酸钠、阿法骨化醇软胶囊、依托考昔抗骨质疏松治疗及对症止痛治疗。并建议患者抖音