主持人
中国健康教育中心 章力
脊柱侧弯的分类都有哪些？
刘海鹰
医院脊柱外科主任
脊柱侧弯主要可以分为非结构性的脊柱侧弯和结构性的脊柱侧弯。前者主要包括由姿态不良、腰腿疼痛、双下肢不等长、髋关节挛缩、癔症等引起的侧弯。这种侧弯一旦原因去除，就可以恢复正常。一般一种人群在平卧时侧弯可以自行消失，拍摄X光片，可以看到脊柱骨性结构是正常的。后者主要包括特发性、先天性、神经肌肉源性、结缔组织病性和神经纤维瘤病性脊柱侧弯等等很多种。其中特发性脊柱侧弯在这种类型的侧弯中占主要，其发病原因不明，为儿童青少年脊柱侧弯中最常见的一种类型，占比约75～80%，以青少年、青春期女性为主。特发性脊柱侧弯依据年龄分为：婴儿型（0～3岁）、少儿型（4～9岁）、青少年型（10～18岁）。其中青少年型特发性脊柱侧弯最为常见，占特发性脊柱侧弯约70～90%。
主持人
中国健康教育中心 章力
我国儿童青少年脊柱弯曲异常患病情况如何？发生的原因到底有哪些？
马*
中国疾控中心学校卫生中心
（北京大学儿童青少年卫生研究所）所长
在年，国家卫生健康委疾控局组织年全国学生常见病和健康影响因素监测及干预结果显示，中小学生总的脊柱弯曲异常检出率在2.8%左右，当然初中、高中阶段增长更高一些，主要原因是初中和高中阶段儿童青少年身高发育主要以脊柱增长为主，但是目前儿童青少年体育锻炼相对缺乏，使得固定脊柱正常生理弯曲两侧的肌肉力量不足，再加上如果坐姿、站姿不正确，就容易造成脊柱弯曲异常的发生。如学生常在不适宜的课桌椅或者照明和采光不良的条件下阅读、书写，就容易发生弯腰、歪头、扭身等不良坐姿，由于脊柱两侧长期受力不均，而双侧肌肉的紧张度不均衡，导致脊柱侧弯。还有就是长时间的单侧负重或者长期习惯用单侧背书包，都增加了脊柱侧弯异常的风险。
主持人
中国健康教育中心 章力
儿童青少年发生脊柱侧弯的表现症状都有哪些？
马*
中国疾控中心学校卫生中心
（北京大学儿童青少年卫生研究所）所长
脊柱侧弯通常在10岁—14岁之间的青少年中出现，特别是女孩子。早期脊柱弯曲引起的外观异常并不明显，所以不容易被发现，尤其是穿着衣服的时候不容易被发现，大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡的时候或者是衣服穿着较少的时候才被发现。通常儿童青少年在发生脊柱侧弯时会出现比如领口不平、一侧肩膀比另一侧高，或者一侧后背有隆突，以及腰部一侧有皱褶，或者一侧髋部比另一侧高，或者两侧下肢不等长等等。儿童青少年脊柱侧弯会影响脊柱的外形及功能，也影响生理健康，造成腰背疼痛、神经受损、消化不良、心跳反常或者肢体感觉障碍等等症状。对心肺功能也会造成危害，还影响肠胃系统，造成消化不良、食欲不振等情况。
主持人
中国健康教育中心 章力
家长和学校平时应该通过哪些措施来预防、避免和减少儿童青少年发生脊柱侧弯的风险呢？
马*
中国疾控中心学校卫生中心
（北京大学儿童青少年卫生研究所）所长
家长应鼓励儿童青少年多进行户外活动或者体育锻炼，包括体操、跑步，以及腰、背部肌肉的锻炼，并保证每日锻炼量。家长要随时提醒和纠正学生不良的学习姿势和走站姿势。在日常的饮食中注意合理营养，强化钙的补充，同时要让儿童多晒太阳，保证营养物质的吸收。要