随着医学的不断进步
脊柱外科手术也逐渐向微创转变
而单侧双通道内镜手术（UBE手术）
就是其中的典型代表
UBE手术通过建立两个通道（一个视野通道，一个操作通道）进行手术操作，在UBE内镜辅助下可完成中央椎管、双侧神经根及侧隐窝狭窄的减压，并可在镜下进行椎间植骨融合的手术，具有视野清晰、不易出血、不易感染、术程短、恢复快等优势。
2个月前，李先生突然出现腰痛加重伴右下肢放射痛，由开始的活动后疼痛到静息时疼痛，近1个月来他右腿越来越无力，在外院几乎做了所有的保守治疗，但效果不佳，到中大五院就诊。
脊柱外科吕海主任介绍，该患者情况比较特殊，33岁的他身高仅1.35米，完善相关检查后发现因发育问题，他的椎管较普通正常人狭窄了60%，多个节段椎管狭窄。
患者特殊的椎管发育情况导致其椎间盘突出并不明显，但症状却提示腰椎至少4个节段可能出现问题。到底是哪个节段引起的问题？医生采用功能影像、神经电生理和诊断性椎间孔神经根阻滞等多种先进技术确定了引发患者症状的责任节段。
吕海主任认为，患者的脊柱发育畸形，椎板比正常人厚一倍以上，而脊柱旁的肌肉软组织非常多，传统手术不仅创伤大、失血多、恢复慢，且花费高，可以采用UBE手术。
随后，吕海主任手术团队为其进行了UBE手术。手术仅用时70分钟，术中出血不到10ml，术后患者症状完全缓解，第2天即下地活动，术后第3天康复出院。
相比传统椎间孔镜，UBE手术适用范围更广、费用更低，能更好地处理椎管狭窄、严重椎板骨质增生、*韧带增厚等情况，极大地拓宽了微创手术的适用范围。自开展UBE手术以来，中大五院脊柱外科每年采用该术式为数百位患者解除病痛，赢得了广泛赞誉。
科室简介
中大五院脊柱外科是国家博士后工作站、博士及硕士学位授予点，科室骨干成员均来自中山大学、南方医科大学、四川大学华西医学中心等国内著名高校，并有海外留学、进修经历，参与了国内外多家学术团体。
科室主要诊治范围包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊柱肿瘤及脊柱侧弯、后凸畸形、脊柱感染等，在各种高难度脊柱手术、微创手术方面积累了丰富经验。时刻瞄准国际最新脊柱外科微创技术，科室率先在珠海及周边地区开展UBE、脊柱相关疼痛精准治疗等微创手术，开展了多期新技术培训班；还开展了颈源性头痛头晕射频、椎间孔镜手术、OLIF、ALIF、上颈椎手术、脊柱矫形、人工椎间盘置换等手术，取得良好的效果。
本文指导专家
吕海，中大五院脊柱外科主任、主任医师、医学博士、留美博士后、博士生导师
从事骨科专业工作25年，擅长腰腿痛、颈肩痛、椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱外伤、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱侧弯、后凸畸形等疾病诊治，尤其对脊柱疾病的微创治疗具有丰富的临床经验。
出诊时间：周一上午、周四上午（专家门诊），周三上午（名专家门诊）（如有变动，以当日公布为准）
工作语言：普通话、粤语、英语
通讯员：脊柱外科卢雪梅
审稿专家：吕海
责任编辑：姜鑫
初审：张嘉斌
审核：杨剑
审核发布：苗伟
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