脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2022/7/6 16:21:00
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脊柱不稳是脊柱结核外科治疗的绝对适应症。由于缺乏一个公认的结核病脊柱不稳定的定义,尤其是在没有或仅有轻微神经功能缺损的患者,其手术决策存在很大差异。机械不稳定性也是结核脊柱严重疼痛的一个重要来源,是抗结核治疗(ATT)无法解决的。脊柱机械性不稳的特征1.年龄:儿童脊柱的不成熟和灵活性可能导致脊柱不稳定,即使存在轻微畸形,因此可能导致进行性后凸,尤其是在存在“脊柱危险”体征的情况下。2.疾病的位置:位于交界区的脊柱结核,由于椎体破坏,在正常轴位或旋转下的过度移位导致严重疼痛或神经功能缺损。3.临床表现:

严重背痛、椎旁肌痉挛、疼痛性活动受限。

Instabilitycatch:当躯体由屈曲到伸直的过程中由于疼痛突然的间断。持续的腰背痛,脊柱负荷疼痛。4.后凸畸形(Kyphosis):脊柱后凸畸形是手术稳定的重要指征。Rajasekaran:30°,尤其是在儿科人群中,定义为脊柱不稳。Jain:预测后凸畸形60°定义为脊柱不稳。初始后凸角40°定义为脊柱不稳定。5.病椎节段数量:Jain:三个或三个以上椎体受累或一个半以上椎体破坏是脊柱不稳定的指标。Rajasekaran:根据椎体破坏程度超过0.75被认为是小关节破裂和脊柱不稳定的指标。Jutte:两个以上的椎体受累定义为椎体不稳定。Djientcheu:两个受累椎骨的破坏超过50%是不稳定的。6.CT/MRI表现明显的小关节受累或小关节半脱位或脱位是全椎体受累和脊柱不稳定的重要指标。参考文献预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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