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支具矫正适用人群
Milwaukee支具，Boston支具，Charleston支具关于支具矫形，最早可以追溯到公元年前，希腊西方医学之父——希波克拉底发明了牵引结合加压以矫正脊柱畸形的强制复位器械。经过多年的发展，逐渐形成了两大主流的支具体系:欧洲支具体系和北美体系。包括波斯顿支具、色努支具、里昂支具、Charleston支具、Providence支具、SpinceCor支具等等。希波克拉底复位床通过支具治疗可有效预防中度特发性脊柱侧凸患者的侧凸进展、减少患者的手术几率，已作为生长发育期儿童、青少年中度特发性脊柱侧凸患者传统的“治疗标准”。不同的支具可针对不同严重程度的特发性脊柱侧凸患者,临床医师选择合适的支具佩戴及患者的支具依从性高，可有效提高治疗效果。但支具同时可能限制患者胸廓的增长，影响胸腔内心肺的发育，这与支具治疗的初衷相悖，也是支具存在的缺陷。SOSORT（国际脊柱侧弯矫形和康复治疗学会）指南提出：支具治疗结合脊柱侧凸特定运动疗法的疗效显著优于单一治疗方案，可用于Risser0—2级、Cobb角20°—40°的特发性脊柱侧凸患者。脊柱侧凸特定运动疗法可有效避免支具治疗带来的并发症,如脊柱僵硬、肌肉力量下降,还可以提高支具疗效。目前,无论是单一支具疗法还是支具结合特定脊柱侧凸运动疗法应用于特发性脊柱侧凸，仍缺乏高质量的科学证据,今后需开展大规模、高质量的随机对照研究才能得到完整、客观的评价。4
脊柱侧弯的五大误区
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误区一：存在侥幸心理
有些家长认为孩子长大了就会好了，还有些家长认为轻度的弯曲不碍事，可以进行观察，严重到了一定程度再去治疗。一般这种情况都会让孩子延误了治疗的最佳时机，造成孩子一生的生理痛苦。脊柱侧弯患者大都集中在10~14岁这个年龄段，孩子平时穿着衣服不易发觉，发展起来非常快，一般一年时间弯曲会增加5~10度。然而治疗脊柱侧弯的最佳时机是骨骼成熟前，因此治疗越早效果越好。#
误区二：脊柱侧弯成年后能自愈
进入成年期后，仍有65%~75%的脊柱侧弯患者病情会继续发展，特别是骨骼成熟时弯度在30度以上的，仍会以每年1~2度的速度弯曲。#
误区三：不重视保守治疗
在青少年高速发育时期，脊柱侧弯一年便可以恶化10度以上，因此轻度侧弯也不应该被忽视。
青少年在脊柱侧弯的初期，也是治疗的*金时期，应及时接受保守治疗，一旦错过了治疗的*金时期便难以纠正，严重时甚至要做手术。建议家长频繁复查，跟踪病情变化，及时配合治疗方案。
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误区四：错过最佳治疗时机
脊柱侧弯患友大多正处在初、高中等教育阶段，学习紧张，出现了继续上学还是休学治病的矛盾。很多家长面对这种情况，大多选择了前者。实际上，这种情况下建议优先选择治疗，因为脊柱侧弯这种病是顽症，治疗起来比较棘手，而不及时治疗危害又极大。如果脊柱侧弯发展严重了，由于身体的障碍，将来也可能会影响学习。#
误区五：想要一次治疗到位
脊柱侧弯治疗的目的是恢复脊柱平衡，控制畸形发展，然后才是矫正畸形，矫正到零度的几率不是太高。如果家长一味要求提高矫正率，那么神经损伤等并发症发生率将大为提高。而绝大多数患者和家属都希望治疗到零度，这种心情是可以理解的，但必须正视认清患这种病的特殊性，选择正确的治疗方式。参考文献
[1]梁菊萍,周璇,陈梅佳,杜青.特发性脊柱侧凸支具治疗研究进展[J].中国康复医学杂志,,33(05):-.
[2]关天民,张玉芳,轩亮,雷蕾,周伟.青少年脊柱侧弯矫形器的设计方法研究[J].大连交通大学学报,,39(04):59-62.
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