早知道效果这么好，该早点来嘛，何必白白遭这么多罪。
近日，医院疼痛科·脊柱外科在MDT诊疗模式下成功开展脊柱内镜ULBD技术，帮助腰椎管狭窄症高龄患者摆脱腰腿疼痛和脚麻折磨。多个科室保驾护航
微创技术精准治疗
这样的模式
打破了高龄体弱患者
不能轻易动手术的禁忌
让更多老年患者
老有所医
晚年生活质量有了保障
今年91岁的梁婆婆，被腰椎疾病折磨多年，无时不刻的腰痛、腿痛、脚麻让她寝食不安、焦躁难耐，医院均因她高龄体弱建议保守治疗。
做手术风险大，医院不敢做；不做手术以后都要受这样的折磨，梁婆婆痛苦不堪“还不如直接来一刀痛快！”
所幸后来经人介绍来到医院疼痛科·脊柱外科，医生仔细检查发现梁婆婆腰椎间盘突出明显，继发椎管明显狭窄，神经受压损伤，保守治疗对梁婆婆来说犹如“隔靴挠痒”，必须接受手术治疗。
对很多医生来说
给高龄老人做手术
是一次极具风险的冒险
科室手术团队给梁婆婆做了术前评估——91岁高龄、重度骨质疏松、低蛋白血症、低钾血症、低钙血症、慢阻肺……每一个名词，都是手术风险的叠加。
开放手术风险极大，她能否承受麻醉？能否承受手术创伤？如何顺利度过围手术期？这些现实问题摆在疼痛科·脊柱外科医疗团队面前。
面对患者及家属信赖的眼神，结合患者的具体情况，疼痛科·脊柱外科牵头启动MDT诊疗模式，联手心血管内科、呼吸内科、老年医学科、麻醉科、营养科等科室专家，为梁婆婆的手术提供全面有力的支持。
经过综合分析和讨论，疼痛科·脊柱外科杨启远团队运用ULBD脊柱内镜技术为梁婆婆成功实施了全身麻醉下单侧双通道内镜下髓核摘除、神经根松解、神经根管扩大、椎管减压术。
术后当日，梁婆婆腰腿疼痛症状得到明显改善，双下肢活动正常，第一次睡了一个好觉；
术后第二天，梁婆婆能佩戴胸腰支具起床活动；
术后第六天，梁婆婆在家人陪伴下出院回家。
“早知道效果这么好，该早点来嘛，何必白白遭这么多罪。”出院时，梁婆婆对疼痛科·脊柱外科的手术技艺和服务赞不绝口。
“MDT+微创”双重保障高龄老人随着人口老龄化的加速，老有所医成为老年患者的迫切需求，但很多外科手术面对老年人时只能望而却步。
高龄手术面临的器官衰退、手术耐受性差，合并疾病多，手术后恢复慢是外科医生面临的三大难关，特别是80岁被认为是手术难度跨越的一个分水岭。
基于此，医院一直致力于探索为老年人提供安全、精准、快速康复的诊疗和护理方式。
疼痛科·脊柱外科此次手术，又是一次成功的案例。
MDTMDT是指多学科协作诊疗模式，由多学科专家围绕某一病例进行讨论,在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的诊疗方案，对提高患者生存率,改善预后起着重要作用，较传统单一学科诊疗模式,MDT为患者提供了全方位、个体化、更安全的高质量诊疗。
ULBDULBD是一种目前治疗腰椎管狭窄症的最新脊柱内镜微创术式，该技术较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低，不仅以精准、微创的治疗方式减少患者手术风险，同时有利于患者术后的早期康复,可谓是“为狭窄而生的全内镜脊柱微创技术”。老年人尤其是高龄患者腰椎管狭窄症治疗方案的选择常常处于两难的境地，一方面，患者很难耐受大手术（广泛减压、植骨、内固定）；另一方面患者椎管广泛狭窄，这使得很多病例最终放弃手术治疗，而选择忍受疼痛和活动受限，而ULBD手术的开展为这部分病人提供了更优质的治疗选择。
医者仁心老人安心随着镜下微创技术的发展，疼痛科·脊柱外科与时俱进，采取“请进来、走出去”的方式，不断学习创新，在高精尖领域不断拓展，在脊柱治疗微创化方面取得了长足发展。
科室成功开展经后路脊柱肿瘤全椎体切除术，颈椎间盘置换术，寰枢椎椎弓根螺钉内固定术，颈椎零切迹椎间融合内固定术，青少年脊柱侧、后凸及老年退变性脊柱侧、后凸矫治术等手术，以先进的技术、优质的服务守护百姓脊柱健康！
健康-
作者：疼痛科·脊柱外科、宣传科/张小彦、*平
编辑：*平
审核：邓金林
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