脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2022/7/29 18:22:00
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「译文」

靠山

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是最罕见的脊柱侧凸。但是,将AIS脊柱曲折与足部特性和行走机能干系起来的潜在机制尚不理会。

宗旨

本研讨旨在较量轻度、中度和重度脊柱侧凸青少年的行走能耐,并以足部姿式为协变量般配强健同龄人。

办法

这项横断面研讨于年4月至年10月在华夏对96名青少年施行,个中32名强健同龄人为比较组,64名患者为AIS组。解析足部姿式和形态、足底压力散布和步态特性。采取Bonferroni校对施行单要素方差解析,并对不同组之间的平衡差别施行过后较量。对年数、性别、体重指数、足部姿式指数(FPI)、足弓指数(AI)和走路速率施行了多重协方差解析。

了局

在64名得了脊柱侧凸的青少年中,18名得了轻度AIS,32名得了中度AIS,14名得了重度AIS。中度和重度AIS组(p=0.)和重度AIS组(p0.)的AI和FPI别离高于比较组。与比较组比拟,重度AIS组的中距(p=0.)和促进阶段(p=0.)均提早、伸长。中度和重度AIS患者的左右肢步态周期错误称(p0.05)。中度和重度AIS组与比较组之间的压力中央偏移指数(CPEI)存在显著差别(p=0.)。

论断

中度和重度AIS显著影响走路机能;但是,轻度AIS青少年与强健比较组之间没有显著差别。因而,初期干扰也许针对特定功用弊病的抗御,避免其进展到严峻形态。

先容

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是10-18岁青少年中最罕见的脊柱侧凸样子;它伴随Cobb角最少为10°[1,2]的无奈声明的脊柱无理。AIS的要紧病症是体魄姿式的变动,比方肩膀不均衡、肋骨赶上或腰身错误称[3,4]。由于脊柱行动和体魄姿式的变动,在每一步中疏通样子也许会产生变动[5]。可怜的是,将AIS患者的脊柱无理与足部特性和行走机能干系起来的潜在机制尚不理会。

为了得到相关潜在机制的详细音信,更好地熟悉AIS患者的体魄参数范畴相当要紧,包罗足部形态特性、足底压力散布和步态展现。足底压力丈量和步态解析被精深觉得是定量评价人类步态的要紧生物力学参数,也许供给相关足功用的有效音信,并辅助协议更有效的抗御和干扰*策[6-9]。几项研讨说明,AIS患者的压力中央(COP)轨迹与强健比较组不同[8,10–13]。以前的一些研讨说明,未经诊疗的AIS青少年与其强健同龄人之间的步态样子存在差别;相悖,其余研讨发觉步态解析没有显著差别[5,14–17]。因而,现有文件中仍存在一些争议。AIS的巨细依据Cobb角断定以下:轻度脊柱侧凸,Cobb角20°;中度脊柱侧凸,Cobb角为20°至45°;以及Cobb角40°或45°的严峻脊柱侧凸[1,18,19]。这些研讨都没有将足底压力散布和步态的差别与AIS的不同严峻水平干系起来,需求研讨AIS严峻水平与行走机能之间的瓜葛。

足部机关也许显著影响足部的动态功用,足部形态与功用之间的瓜葛早已被研讨[20,21]。比方,COP的内侧移位也许与足弓较低的足部形态相关[10]。以前的研讨说明,足部姿式也许会影响COP,尤为是步态期间站立阶段的促进阶段[22]。据咱们所知,大大都研讨都没有提到AIS患者与比较组之间的足部形态差别,以及足部姿式对AIS患者行走机能的影响。因而,足姿式是不是对AIS患者的步态展现有显著影响,以及不同水平AIS患者与寻常比较组之间的差别尚不理会。

基于上述斟酌,本研讨的宗旨是探望轻度、中度和重度脊柱侧凸青少年的足底压力散布和步态与比较组比拟的差别,同时将足部姿式视为协变量。

材料和办法

备案

本研讨计划已活着界卫生布局国际临床实验挂号平台华夏临床实验挂号中央挂号,挂号号为ChiCTR262。

德行说明

本研讨依据赫尔辛基宣言的轨则施行,并经徐州医科病院伦理委员会允许(伦理标准编号XKYL0004)。总共介入者及其法定监护人在实行最先前供给了书面知情允许书。

介入者

自年4月至年10月,64名AIS患者和32名比较自觉者介入了这项研讨。介入者经过线下和在线系统招募。介入病院、徐州医科病院病院,包罗在线平台(

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