体育康复的机理
1、肌力锻炼增加维持脊柱姿势肌肉的力量,主要是凸侧肌肉、腹肌、腰大肌和腰方肌的肌力,同时牵伸凹侧挛缩的软组织,调整肌力平衡,改善脊柱的柔韧性,矫正功能性侧凹并防止进一步发展。
2、主动姿势训练,结合肌电生物反馈纠正不正确的姿势,养成维持正确姿势的习惯,预防及纠正姿势性等非结构脊柱侧凸。
3、主动肌肉锻炼配合支架治疗,防止长期佩戴支具所致躯干肌萎缩性侧凸,防止其发展
4、改善肺功能,增加肺活量和胸廓扩张度。
体育康复方法
1、脊柱侧凸矫正操
以胸向左凸腰向右凸为例,分为仰卧或俯卧位两组动作,可以再床上或瑜伽垫上进行,每一组动作5~10分钟,重复20~30次,直至肌肉疲劳。每日练习1~2次,坚持至骨成熟
2、爬行练习
肩带及骨盆带的运动可以影响脊柱,如抬左上肢可使胸椎左凸,矫正胸椎右侧凸,提右下肢可使骨盆左倾腰椎右凸,矫正椎右凸。若为胸椎右侧凸,练习时左臂右腿尽力向前爬,右臂左腿跟进,但不超过左臂和右腿,前进方向向右环形,其他部位及方向的侧凸依此方法设计动作。
3、自身抗阻及借助重力的练习
根据力学原理,矫正侧凸可用两种方法:一是在曲线顶端施加水平方向的推压力;二是在曲线的两端加以轴向拉张力。可用双上肢加力,借助石膏对抗及借助重力锻炼矫正侧弯,每一个动作15~20分钟,重复20~30次。
4、支具
支具疗法主要用于侧凸角度在20°~40°之间,畸形还未固定的未成年人。主要目的是为了防止畸形的进一步加重,而不是矫正畸形。
5、电刺激
这点确实不在我熟悉的领域范围内,所以不加讨论。
重点来了:脊柱侧凸经过采用上述非手术康复方法后畸形仍进行加重的;侧凸畸形角度较大(胸椎大于50°,胸椎段或腰椎大于40°)者,年龄在10岁以上脊柱生长发育未完成,不宜在用保守康复治疗者,先天性脊柱侧凸,均需要采用手术治疗。