脊柱后凸

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TUhjnbcbe - 2022/9/17 21:24:00

很多腰椎间盘突出的患者不敢接受手术的原因之一就是复发,在之前的患者人群中复发率确实存在,但是随着现代医学的进步,这种复发率已经下降了很多,而且脊柱是一直在退变的,到底我们的腰椎是因为退变造成还是因为手术造成的复发?我们必须抱有清醒的认知。

造成复发的可能性有两点:

第一点就是局部做了融合,那么融合的间盘它是不会再复发,但是邻位的椎间盘有可能会突出,应该说这是一种邻位退变但是并非是在原来的融合的间盘上发生的。邻位发生退变可能和融合有一定的关系,因为所承受的力要比之前会大,所以会比其他的节段更容易出现退变突出。

第二点做了非融合,单纯把突出的髓核摘掉为了保证我们间盘的动度损伤的间盘还可以参加人体的这些活动吗?如果损伤的间盘参与人体的活动,可能会产生新的水肿,怎么样做到降低它的复发率?第一我们手术突出髓核摘掉之后还要尽量的减少髓核的破口,以防止间盘二次突出。我们一般还会做,就是术后一定要按照医生的指示来进行,什么时候可以运动,什么时候可以负重,怎样去加强我们肌肉的力量,怎样保持我们腰椎的前凸。这些都是影响术后复发的一个非常重要的条件。

但是,现在我们椎间孔镜的复发率是大大降低,大概不到1.5%,这是很大的进步。我们人体的脊柱总体来说会随着年龄的增大走向退变,走向融合,这是趋势所以它到底是复发了?还是我们脊柱它的衰老退变到了这一步?这是两个相加在一块儿交织的问题,所以有时候是复发,有时候就是我们退变的一个过程,这个必须要承认。

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