腰痛腰椎脊柱学概述 [复制链接]

腰椎解剖学：5个腰椎骨、5个椎间盘，用L1-L5标记命名

腰椎生理功能：

1、保持整个脊柱的高度，在身体发育时期，椎间盘增长，延长了脊柱的长度

2、保持椎体活动度，缓冲作用力。椎间盘具有良好的弹性，一般压力作用下，椎间盘稍微变形、并出现一定的倾斜度，缓解力量对椎骨的磨损。

PS：腰椎骨、椎间盘并非是腰椎的全部解剖结构，为了维持稳定、控制运动，腰椎还需要来自后背部的帮助，也称为腰椎后部结构

腰椎的生物力学：

作用于腰椎的力量来源于外部、内部，主要包括：重力、惯性力、肌应力、筋膜韧带牵张、腹内压力。

无论身体处于什么状态下腰椎都需要承受一定的压力，且身体一个微小的动作，对于腰椎压力的转移都能起非常重大的作用。

站立：理想状态下头部、躯干上肢的重力经由腰椎间盘均匀传递到椎体各个部位分散，腰椎压力并不会很大，而且还可以比较放松。BUT！这个前提是当身体处于理想状态下，假设站姿不科学，例如骨盆前倾、骨盆扩张、股骨过度外旋或内旋（O型腿X型腿之类）或者脚踝、膝盖曾经受过伤，会导致力学压力线改变，腰椎的压力会增大，长久之后腰疼越练越明显。

坐立：正常情况下人背部挺直坐立时骨盆会稍微前倾，重心转移到前方，椎间盘压力更大；若是卷骨盆弯腰驼背坐姿，腰椎后凸，椎间盘后凸，压力也更大，坐久了要也痛。

仰卧：仰卧在硬板床上时腰椎最放松，相比于站立、坐立时压力小很多，腰椎可以获得很好的休息放松，BUT，现在大部分人都是睡软床、垫着高高软软的枕头的，由于床垫很软，力学压力线会随着身体塌陷的程度发生不同程度的改变，无论怎么样，正面朝上躺着的时候，全身压力最大都会是腰椎，加个枕头垫高腿部也缓解不了腰椎的压力，睡久了腰必疼。有些杠精可能会说那我不仰卧，我侧睡！侧睡久了肩膀就又出问题啦！高低肩？锁骨一大一小？呵呵呵。

运动状态：走路、提东西、举东西时，根据走路的速度姿态、所提物体的重量、提取的姿势、举重的姿势有很大的差别，但多多少少都会需要腰椎分担压力，运动劳损造成腰疼的可能性更大，可以缓解腰椎压力的方式是：走路时候充分应用髋关节、腹部压力来缓解腰椎的负载；提取物体时弯曲膝盖、屈髋、大臂夹着身体更保护腰椎。