脊柱后凸

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脊柱畸形治疗的历史 [复制链接]

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脊柱畸形的记载最高可追溯到公元前年。历史上,由于人们受各种宗教、神话传说的影响,脊柱畸形也被蒙上了宗教或者神秘的色彩。而脊柱畸形的患者由于有异于常人,也经常受到非人的对待。

直到公元前5世纪,古希腊医师Hippocartes认识到这种畸形是脊椎形态异常所导致的,并且会随着骨骼生长逐渐加重,他曾尝试通过牵引治疗这种畸形。

Hippocratic发明了一种梯子,他将患者绑在梯子上剧烈摇晃,试图利用重力作用以达到矫正的目的。如果畸形位于脊柱上端,则将患者正向捆绑;若畸形位于脊柱下端,则倒立捆绑。

他还发明了脊柱牵引床,配合治疗者的推压治疗脊柱侧凸。

他的这一种方法甚至一直到19世纪中西方都有医者在用

值得一提的是,古罗马大医学家Galen(公元一)对脊柱畸形的治疗也作出了卓越的贡献。在Hippocratic牵引治疗的理念上他还加入了固定和功能锻炼的概念。他建议患者用胸带及紧身背心固定弯曲的脊柱,同时还鼓励患者大声唱歌,锻炼肋间肌以达到脊柱两侧肌力平衡的目的。直到今天脊柱畸形中的许多术语(如脊柱侧凸scoliosis、后凸Kyphosis和前凸Lordosis)都是他当时提出的。

虽然古希腊与古罗马众多医学大家尝试了很多办法治疗脊柱畸形,包括调节饮食、拉伸肌肉以及外用的脊柱矫形装置,但是所谓的脊柱矫形装置无异于上刑,过程相当残忍。许多患者都在治疗过程中面临着极大的截瘫风险。

在经历了多年的中世纪黑暗后,脊柱畸形的治疗又再次被重视起来。年NicholasAnder首次应用了“Orthopedia”一词,其原意就是“直立的儿童”。后来这个单词的派生词“orthopedics”被翻译为“骨科学”,足见当时医学家们对于脊柱畸形治疗的重视。

然而一直到现代解剖学之父Vesalius的出现以及年X线检查被发明,脊柱侧凸的治疗才进入下一个里程牌。

从年第一例脊柱侧凸手术治疗的开展直到年,RusselHibbs首次系统的报道脊柱融合术应用于治疗侧弯,外科手术干预治疗脊柱畸形的历史才算正式得拉开了帷幕。

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