脊柱后凸

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桐君堂名医诸晓英针药合治常可收获奇效 [复制链接]

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诸晓英主任中医师浙江省医学会、杭州市医学会医疗事故鉴定委员会专家;国家中医执业医师主考官,浙江省针灸学会事务理事,省针灸学会灸法针法学会副主任委员,杭州市针灸学会常务理事。从事临床工作30余年,擅长治疗各种痛症,如三叉神经痛、头痛、腰颈椎间盘突出症、强直性脊柱炎、脑基底动脉供血不足、眩晕及失眠、更年期综合症、面瘫及内分泌失调、月经不调、肥胖、高脂血症、*褐斑等,带教各国留学生及进修生。坐诊时间:周二下午及晚上、周四下午及晚上、周日上午(武林馆)文末可快速挂号名医故事

以前我不搞针灸。上世纪80年代初,我从浙江中医学院毕业后开始看大内科,一干就是二十年,业务已经很纯熟。本来如果没有什么意外的话,我会沿着这条路一直走下去,可到了年,转机来了。

那一年,我被选为国家级名中医阮少南的学术经验继承人。阮老善于针药合治,跟着阮老学针灸,一学就是四年,发现针灸真的很神妙啊,很多汤药治不好的毛病配合针灸常常能收获奇效。唐朝医圣孙思邈有言:“针灸治其外,药石攻其内,则病无所逃矣”,阮老的学术思想就是从这句话而来。受阮老影响,我治病又多了一个得力武器——针灸。

针灸治痛症效果好

各种各样的痛,包括三叉神经痛、偏头痛、颈椎痛、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等等,用针灸往往能针到病除。

留下有个病人,50多岁年纪,患三叉神经痛四五年,严重时三五分钟就要抽动一次,晚上睡觉也不例外,发作时脸上就如闪电掠过,真当是痛不欲生。他到处看医生,全省最好的中西医都看遍了,后来经人介绍找到我这里。

这种病西医都有明确诊断,但中医的辨证也很重要,因为每个人情况不同。这个人形体偏胖,脸色灰暗,舌苔厚腻,胃口也不好,是典型的湿热体质。湿热会阻滞经络,要用中药清化湿热,再配合针灸疏通经络。

这个人一开始不太相信我,因为之前找了很有名的医生吃中药效果也不好,谁知道在我这里只吃了7帖药舌苔就好了很多,疼痛的频率明显减轻。当然湿邪的祛除比较慢,因为它不是一朝一夕形成的,所以才有“病去如抽丝”的说法。治疗三个月他的病就好了,直到现在都没有犯过。

颈椎毛病也属于痛症范畴。古荡湾新村有个农民,因为颈椎间盘突出引起神经根水肿,手臂必须时刻上举,放下来就痛,去过好些地方医,止痛片也一直吃,效果都不好。人蛮可怜的,白天力气活干不了,到了晚上也睡不好觉。

他为啥会得这种病,说起来蛮悲催的,就是因为麻将。本来麻将偶尔玩玩也是没有关系的,但他不同,每晚都要玩,而且一玩就是好几个小时,有时兴致高了还会通宵不眠。有点医学常识的人都知道长时间坐着或坐姿不良,最容易造成颈椎毛病,白领一族长期对着电脑工作也会引起这种症状。

中医认为“痛则不通,通则不痛”,这个人颈椎疼痛是因为神经根的水肿,颈椎间盘突出压迫神经引起,所以只要把神经根的水肿祛除,经络疏通,疼痛自然会好。

颈椎腰椎的退行性改变治疗不及时转为强直性脊柱炎,治疗就比较麻烦。有个姓徐的病人,三十多岁,一开始主诉颈椎不好,我也当成颈椎病来治,后来确诊为强直性脊柱炎。我给他医了两年,完全治好了,CT做出来骨膜增生全部消失。

强直性脊柱炎和遗传有关,治疗贵在早,早期针灸治疗是可以治愈的。这个病人就是因为发现得早,治疗及时,才有这么好的效果,如果已经变形就没有办法了。他比较有毅力,中药一直坚持吃,针灸每星期三次,不论多忙都不曾拉下。

这种病因为高致残率和高复发率,被称为“不死的癌症”。当时诊断报告出来,他感觉就像天塌下来了,我告诉他有希望医好,嘱咐他不要吃老酒。他平时应酬多,喝酒本来免不了的,但为了治病,硬是把酒给戒了。

头晕、失眠、记忆力下降——原来是脑供血不足惹的祸

脑基底动脉供血不足这种病现在很常见,会引起脑缺血、脑缺氧,表现为头晕、失眠、记忆力下降,有时还会引起耳鸣。

有个49岁的女性患者,耳鸣伴头晕、颈部酸痛半年余,症状时轻时重,先后予以针灸及中西药物治疗,效果均不理想。后来听力有所减退,就来我这里治疗。她右侧耳鸣如蝉鸣,头晕恶心,颈部疼痛,活动欠灵活,并伴有腰部酸痛乏力,检查发现颈椎棘突旁多处有明显压痛点,颈椎X片显示:颈椎骨质增生、颈脊椎严重反弓后凸。

我在治疗时采取颈夹脊穴重灸,温通经络,能有效促进椎动脉供血,改善内耳微循环,同时兼调脾肾,使精气上奉于脑耳。

治疗四五次后,她的症状开始减轻,自述治疗时颈部深层、耳内有热流注入,很是舒适。治疗两周后,患者耳鸣较以前明显减轻,听力好转,一个多月后,基本痊愈。

颈椎病也会引起脑供血不足,这在脑力劳动者中很常见。青春宝中药研究所的所长也是我的病人,他一开始不太相信我,还把我的论文拿回去研究。他是湿热毛病,胃口不好,舌苔厚腻,还有颈椎毛病,常常头昏头晕,一直是自己开中药调理。我给他开了7帖中药,吃下去后舌苔马上好了。

这以后他就不吃中药了,偶尔过来打打针灸,增加脑供血,现在精神好得很,脸色也很不错。他吃的中药方子是我根据他的病情辨证开出的。他的湿热体质属于家族遗传,后来他把这方子拿给家里人吃,家里人也都有了不同程度的好转。

如今很多中老年人都存在脑基底动脉供血不足,如不及时干预很可能发展到老年痴呆。

有个80多岁的老人,四年前因为脑萎缩开始头疼,医院挂盐水治疗后头疼有所减轻,可一但停药又会复发。一次偶然的机会,他听说我能用针灸治疗脑萎缩,就来找我。一个疗程后,头疼明显好转,他信心大增,坚持治疗了10多个疗程后,头就完全不疼了。半年过去也未见复发。

西医认为老年痴呆有遗传的因素在里面,但我们从临床上观察,发现有些病人一开始是因脑基底动脉供血不足引起脑萎缩,有些是脑梗塞引起血管性病变,早期针灸治疗配合中药内服可以有很好的治疗效果。

打针灸悟性很重要

开药方,讲究理法方药;打针灸,讲究理法方穴,学中医要“举一反三,触类旁通,贵在灵变”,精髓,都在这12个字里面了。

打针灸悟性很重要,补泻要分明。对于一般病人,平补平泻就可以了,但对症状严重者,就要根据情况,“盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之”,通过针灸补泻虚实,疏通气血,体质好起来了,病自然会好。

杭州某银行的职员,到美国度蜜月时遭遇飞机失事,还好大难不死,经过12小时手术终于挺了过来,术后因为肠粘连,只能长期喝营养液,瘦得皮包骨头。回国后他四处寻访名医,经过多次手术,花费不下百万。在我这里打了20次左右的针灸后,觉得舒服了很多,可以吃易消化的食物,人也胖了起来,逢人便说遇到神医了。不过他这种情况只能是改善症状,要完全根治是不可能的。他平时上班忙,治疗常会中断,如果能坚持治疗不中断的话,效果应该更好。

针灸之前首先要辨病,不然很容易误诊。淳安千岛湖有个病人,腰痛半年多,西医说是腰椎间盘突出,打了一次针灸后,应该是有效果的,但他却一点效果也没有。我就给他拍了个胸片,结果证实是肺癌骨转移。

还有个病人腰椎间盘突出引起脚痛,治疗了几次都不好,我叫他再去检查,结果在胸椎处发现囊肿,还好是良性的,因为太大了压迫到神经,所以引起疼痛。

长期的临床实践,使我在治疗时一看到病人的情况有出入,马上就会怀疑是其他疾病引起的,这和经验的积累有很大关系。

有个病人是杭州某大学的老师,因为头晕来打针灸。我看他带来的磁共振片子,发现颈椎第二节位置上看上去有个向外的突起,怀疑是肿瘤,就让他再去检查。结果他做了三次核磁共振才检查出来是脑部的肿瘤压迫神经引起头晕,后来及时去上海做了手术。

这说明辨病的重要性,如果只是一味打针灸,是要耽误人家治疗的。

诸晓英主任中医师

浙江省医学会、杭州市医学会医疗事故鉴定委员会专家;国家中医执业医师主考官,浙江省针灸学会事务理事,省针灸学会灸法针法学会副主任委员,杭州市针灸学会常务理事。

从事临床工作30余年,擅长治疗各种痛症,如三叉神经痛、头痛、腰颈椎间盘突出症、强直性脊柱炎、脑基底动脉供血不足、眩晕及失眠、更年期综合症、面瘫及内分泌失调、月经不调、肥胖、高脂血症、*褐斑等,带教各国留学生及进修生。

坐诊时间:周二下午及晚上、周四下午及晚上、周日上午(武林馆)

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