白癜风应该怎么治 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4478491.html骨骼就像是撑起房子的支柱随着年龄的增长骨质开始疏松支柱逐渐被“蛀空”房子就有坍塌的危险碰一下、动一下都有骨折的风险脆弱的宛如“纸片人”这可怎么办是好？随着医学的不断进步微创手术给出了满分的答案具体是如何操作的？让我们一起来了解一下76岁牟老太，坐在沙发上看电视时不小心睡着了，歪倒在地，感觉腰背部疼痛重，不能站立，医院就诊，经检查诊断为胸12椎体压缩性骨折。医院骨科副主任医师王丰玉介绍，该患者属老年骨质疏松骨折，在骨质疏松的基础上，略微的一点外力就可以出现胸、腰椎的骨折。既往的保守治疗方案是绝对卧床2-3个月，所谓的绝对卧床就是吃喝拉撒时都要保证平卧状态，老年骨质疏松患者大都合并其他基础疾病，长时间的卧床后并发症很多，比如静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系感染、压疮等，好多高龄患者往往卧床后就再也起不来了。
有了微创手术
这些病痛轻松解决
经研判，王丰玉副主任医师选择了微创治疗方式，行经皮椎体后凸成形术（PKP），局麻下，在患者背部做一个约5~6毫米的切口，用特殊的穿刺针经皮肤穿刺进入椎体，用球囊进行扩张，然后分次注入骨水泥，稳定骨折椎体，约三十分钟术程，手术成功。患者术后数小时后即下地行走，次日出院，效果良好。术前的核磁共振呈像
术前ct重建
术中穿刺
术中球囊扩张
术中打骨水泥
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经皮椎体后凸成形术（PKP)是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎体肿瘤及多发性骨髓瘤的一种十分有效的方法，能够在创伤小的前提下，迅速、有效的缓解患者疼痛，术后恢复效果非常明显，能够活动自如，深受患者好评。
PKP手术的优点01微创微创手术具有创口小、疼痛轻、出血少、住院时间短、风险小等优势。02迅速止痛PKP具有高效的止痛作用，术后即可起效，疼痛的缓解率为70%～95%，可以说目前任何一种药物治疗都不能达到如此有效的止痛效果。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。03并发症少PKP手术时间约30分钟，术后即可下床，24小时内患者就可在外固定保护下离床恢复正常生活，减少了骨折卧床相关并发症如肺炎、压疮、尿路感染的发生率。避免了长期卧床出现的骨质疏松恶性循环。还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、胃胀不适、直立困难等症状。04骨水泥渗透率低PKP在传统的PVP（椎体成形术）上做了改进，经过球囊扩张后再分次注入骨水泥，一方面球囊扩张后空腔周围的松质骨得到压实，人为地制造了一个阻止骨水泥渗漏的屏障；另一方面使用推杆分次注入骨水泥，降低了骨水泥注入时的压力，因此骨水泥的渗漏大大减少了。05恢复椎体高度，改善后凸畸形PKP手术后，骨折脊柱后凸得到明显矫正，椎体高度得到恢复，保持了脊柱的正常序列，可预防疼痛的再次发生。
供稿丨骨科
编辑
伊新
审读
靳猛
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