预测中轴型脊椎关节炎
（axSpA）患者使用抗TNFα的
疗效：BSRBR-AS的结果
目地：
虽然许多中轴脊椎关节炎患者有资格接受抗TNFα疗法并从中获益，但抗TNFα治疗并不能给所有患者带来同等疗效。本研究旨在明确可更改的目标，以此改善患者结局，同时确定不可更改的目标，对难以从抗TNFα治疗中获益的患者人群进行定位。
方法：
BSRBR-AS是一项针对脊椎关节炎患者的前瞻性队列研究，入组患者之前未接受过生物疗法治疗。被分为"生物"组的患者在招募时或随访期间开始首次接受抗TNFα治疗。研究开始前，研究人员收集了有关社会经济、临床和患者报告因素的相关信息，并根据ASAS20、ASAS40、ASDAS减少和达到中度/非活动性脊椎关节炎疾病状态对研究结果进行评估。
结果：
研究人员对名受试者在开始首次抗TNFα治疗后进行随访，中位随访时间为14周（四分位数12-17）。根据采取的标准，患者应答率从33%到52%不等。社会经济条件不佳、受教育时间短和非全职工作患者的应答率较低。共病和心理状态不佳分别是影响应答率的临床和患者报告因素。使用ASDAS的模型，预测无应答准确率较高（阴性预测值（NPV）77%）。
结论
有些在预测中无应答的因素（例如心理健康）是可以改变的，但许多因素（例如社会/经济因素）在临床上不可改变。尽管如此，本研究的结论是有些患者仅接受生物疗法获益有限，我们应重点考虑如何让这类患者从生物疗法中获益。
原文
Predictingresponsetoanti-TNFαtherapyamongpatientswithaxialspondyloarthritis(axSpA):resultsfromBSRBR-AS
Objective：
WhilemanyaxSpApatients,eligibletoreceiveanti-TNFαtherapy,derivebenefitwhenprescribedthem,somepatientsdonot.Thecurrentstudyaimstoidentifymodifiabletargetstoimproveout
