最近,张女士发现11岁的女儿小玉两侧肩膀不一样高、走路姿势异常,慕医院(医院)南院针灸康复科二病区找副主任技师刘炳炎就诊。经病情评估和X线片检查,小玉被诊断为脊柱侧弯。
刘炳炎介绍,正常人站立时前后位观察,应该是双肩平行等高,身体笔直不向左或向右偏。脊柱侧弯是指脊柱偏离身体中线,向侧方弯曲(X线片Cobb角10°),形成一个维度或多个维度方面的脊柱畸形,从而导致一系列的姿势体态、功能活动异常。在我国,发病率约为2~3%,已成为继近视、肥胖、心理健康之后,影响儿童青少年成长的又一大健康问题。
家长可以根据以下方法进行初步筛查:首先让孩子穿紧身单层上衣或脱掉上衣,光脚自然站立,家长站在孩子背后观察。图中第一步至第三步是站立位;第四步至第六步是双脚并拢,双手合拢至于体前,然后缓慢前屈体位。
家庭自我筛查是发现脊柱侧弯最简单快捷的方法,家长应了解和掌握自我筛查方法,建议每个月对孩子进行一次脊柱侧弯的自我筛查,及时发现异常,医院脊柱外科或康复科进行诊断分型与治疗,以免错过最佳治疗时期。
怎样预防和减少儿童青少年脊柱侧弯的发生?
1.培养良好姿势:从小培养孩子良好的坐立姿势以及读写姿势,避免长时间用同一种姿势看书学习,应适当地变换体位与休息。
2.合理膳食,营养均衡:儿童青少年应摄入足量富含优质蛋白和钙的食品,适度晒太阳,提高骨密度,促进肌肉的生长,增强脊柱的稳固性。
3.加强体育锻炼:每天做广播体操等多样化体育运动,加强腰背腹部核心肌肉锻炼,增强肌肉对脊柱的稳定保护作用。
4.创造良好睡眠环境:不趴桌睡,不开小夜灯睡觉,不睡钢丝床,不用过高的枕头,取仰卧睡姿较好。
5.课桌椅高度要适宜:根据孩子身高配备符合国家标准的课桌椅,避免因课桌椅不适宜而造成坐姿不良。
6.及时矫正视力问题:视力不良的孩子要及时就医,给予相应的矫正,避免因视力原因,导致读写姿势不正确。
7.背包方式:避免过度负重,避免用单肩背书包。长期背单肩包可能导致孩子高低肩,继而发生脊柱侧弯。尽量使用受力均衡的双肩包。
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