记者柴悦颖通讯员王文婷
“高三的孩子了，坐没坐相，站没站相！每次提醒，她都说腰痛。”医院康复医学科肌骨康复专科门诊，19岁的小姑娘还没坐下，身边的妈妈便开始吐槽。
女孩名叫晨晨，相貌清秀，一年前，爸妈发现晨晨开始斜着身子走路。起初也没放在心上，直到班主任老师一状告到家里，说晨晨整天“吊儿郎当”，这才让妈妈着急起来。
年轻姑娘斜着走路只因腰痛
“看到孩子坐姿歪歪斜斜，走路直不起腰，我们以为她是到了叛逆期，在家批评了几次，有时还忍不住上手打，但女儿每次都很委屈，说腰痛。”这么小的孩子怎么会腰痛呢？百般无奈，妈妈带着晨医院看病。
康复科主治医师刘家远和主管技师陈天笑听完病史后，为晨晨做了详细检查，发现女孩的脊柱已侧弯28度。
小小年纪，为什么脊柱长弯了呢？晨晨妈妈百思不得其解。
“脊柱一个或多个椎体向一侧弯曲且形状发生改变，就是脊柱侧弯，从X光片上看起来，脊柱可以呈现‘C型’或‘S型’弯曲，大多数患儿为特发性脊柱侧弯。”刘家远告诉晨晨妈妈，青少年特发性脊柱侧弯是脊柱畸形中最常见的疾病。随着生长发育和年龄增长，孩子的脊柱侧弯会越发严重，不仅会导致高低肩、斜颈、肩膀不对称、身体倾斜等，严重的会挤压胸廓，引起疼痛、躯干不平衡、影响心肺功能。甚至由于身体姿势和外观的改变，引发心理障碍。
要让脊柱恢复正常角度，晨晨需要进行2个月左右的康复治疗。负责帮晨晨做康复训练的是陈天笑技师，深知这种疾病的严重性，他特意叮嘱晨晨，治疗过程中需要保持高度配合，每天完成各项制定的矫形体操，锻炼形体，并且按时复诊，以免脊柱侧弯进一步恶化。
瘦高个的孩子脊柱容易“弯”
无独有偶，医院针灸推拿科最近还接诊了一位13岁的小姑娘。她和晨晨可谓“难姐难妹”，爸妈也是无意间发现女儿总是斜着身子走路，到医院拍了片，才发现脊柱已侧弯成了“S”形。
“女孩脊椎骨的位置弯曲旋转，使得附着于脊椎上的肌肉牵拉移位，引起脊柱两侧的肌肉不平衡。”医院针灸推拿科主治医师张狄仔细检查后发现，幸好女孩的脊柱侧弯程度不深，可以采用中医手段改善症状，先用通过推拿放松女孩脊椎两侧的肌肉，随后通过整脊手法调整脊柱的位置。
“目前青少年特发性脊柱侧弯的病因还不明确，但发作人群有几个特点，临床上多见于短时间内身高增长过快的孩子，尤其是瘦高个的孩子。”张狄解释，因为孩子骨骼发育快，而肌肉力量不足，脊柱在缺少肌肉保护的情况下，一旦日常不注意姿势，就可能弯曲。
日常多观察孩子是否存在高低肩
目前，我国约有多万青少年患有脊柱侧弯，且每年还在以30万的速度递增，发病率为2%至3%，其中又以女孩居多，约占发病群体的80%，患儿年龄段多集中在10到16岁。
张狄提醒，家长平时要多注意观察孩子的姿势、体型发育情况，特别是在身体发育较快的青少年时期，有脊柱侧弯家族史则更要多加注意。家长可以带孩子定期参加学校、社区组织的体检，一旦怀疑发生脊柱侧弯，要及时入院进一步评估。
“脊柱健康与视力同样重要，平时，家长要有这方面的意识，每隔半年给孩子做个简单评估。”张狄建议家长们，可以通过“看外观”的方式，来判断孩子的脊柱是否侧弯。“正常站立时，看看孩子的肩膀、髋关节是否有高低倾斜。发育期的女孩，看看胸部大小是否均等。孩子低头弯腰时，看看两侧背部是否一样高。”
“
要明确脊柱侧弯的严重程度，医院做个影像学检查。
一般侧弯角度在10度以下，可以通过养成良好的日常行为习惯来纠正，每隔半年复查一次即可。如果侧弯角度在10到20度，可以通过中医推拿治疗放松肌肉，再通过正骨手法调整骨骼，让脊柱回到相对平衡的状态。
“侧弯角度在20到40度，除康复治疗的基础上，还需要佩戴脊柱矫形器。侧弯角度大于40度，一般建议手术矫正，术后再配合康复训练。”张狄提醒。
编辑邹倩慧