据中国儿童发展中心调查统计，我国有﹥25%的儿童患有青少年脊柱侧弯。近年来，高强度的学习压力和缺乏运动、睡眠造成我国儿童青少年脊柱侧弯发病人数上涨，严重程度增加。据统计，目前我国脊柱侧弯病人超过万人，并以每年30万的速度递增，其中超过半数为青少年。脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后我国儿童青少年健康的第三大“杀手”，防控形势严峻。那么什么是青少年脊柱侧弯呢？
首先，我们先来了解一下正常的脊柱形态。
脊柱由24节独立脊椎骨的构成。脊柱的每一节椎骨在前方部分称为椎体，后方部分由小关节和椎弓根构成，椎弓根将椎体与小关节相连接。椎骨对脊柱提供支持并由椎间盘连接起来。椎间盘由中间充满胶状的髓核和环绕髓核的强韧纤维称纤维环构成，能承受弯曲、扭转和吸收震荡。由7节颈椎、12节胸椎和5节腰椎构成。如下图：
正常脊柱的侧位和正位如下图：
脊柱侧弯的定义
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少。脊柱侧凸是一种临床诊断，可由多种疾病引起，其中80％以上为特发性脊柱侧凸。所谓特发性，是指目前因还未明确。它好发于青少年，国内外发病率统计在2％～4％之间，女性尤其多见，女：男比例约为4：1。特发性脊柱侧凸常在青春发育前期发病，在整个青春发育期快速进展至青春发育期结束，到成年期（20岁以后）进展变慢或停止进展，到50岁以后，由于退变等原因又会出现较快速的进展。
体征 站立位检查可发现脊椎向一侧或双侧侧凸，伴发胸廓变形，脊柱凸侧胸后壁隆起呈剃刀背畸形，弯腰时最明显。凸侧胸前壁凹陷，凹侧胸后壁平坦，前胸隆起。脊柱凹侧肋缘与髂骨翼距离缩短。骨盆向脊柱凸侧倾斜。脊柱凸侧肩胛骨抬高，双肩倾斜。少数侧弯畸形严重者，可有运动、感觉功能障碍，甚至发生不同程度的瘫痪。如为先天性脊柱侧弯，侧弯部皮肤可见生长毛发、色素痣或脂肪瘤等。检查时应作悬吊或牵拉试验，观察脊柱畸形有无减轻，以估计畸形僵硬程度。
X线摄片检查
角度测量：首先在正位片上定出侧凸的上下端椎，这二个椎体是整个弯曲中最为倾斜的，通常呈旋转中立位。沿上端椎的上终板和下端椎的下终板各画一直线，并引两条与其各自垂直的直线，二线夹角即为侧凸的Cobb氏角。以同样的方法在Ｘ线侧位片上测量出可能存在的异常的矢状面形态，如胸椎前凸或过度后凸。
矫正脊柱畸形的非手术治疗的主要方法就是矫形器的使用，目的是限制运动和矫正脊柱关节位置在控制范围内，三点固定稳定关节。矫形器治疗可有效地控制早期脊柱侧弯的进展，特别是对轻型特发性侧弯，可以避免手术或减轻手术患者侧弯的严重程度。对35°以内的特发性侧弯的患者，矫形器治疗的有效率可达75％以上。但也需要孩子配合穿戴才能达到理想效果。来几组穿戴矫形器前后对比图：
然而人体复杂程度远大于矫形器，脊柱是半固定连接结构，功能上象弹簧，各连接可有6个轴位的运动，要用外部力量限制活动很难，此外在每个节段都有连接结构，很难固定，如肋骨增加胸椎的硬度，脊柱在身体中间，肌肉、骨骼、空气、水、内脏、脂肪将脊柱与矫形器隔开，这些组织本身不是硬的，软组织不可能将力准确传递到脊柱。另外还有很多因素会影响治疗效果。所以除了坚持佩戴矫形器之外，个人建议可以让孩子每天去自由泳-米。至于整脊一定要找专业的康复医师、治疗师来制定训练方案，不可自己在网上乱学训练方式，做到不适合的治疗或运动，可能会适得其反。
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