中国现代医学虽然起步艰难,但是经过前辈们近百年来孜孜不倦的默默耕耘,特别是改革开放40年来学界精英的积极进取,有些学科已与国际同行齐肩并跑,有些领域已处于领跑位置,中国脊柱外科亦如此。
功崇惟志,业广惟勤。从年杨克勤教医院实施国内第一台腰椎手术起,中国脊柱外科同仁就一直在奋勇直追,如今已在脊柱退行性疾病、脊柱畸形矫正、脊柱肿瘤和脊柱微创等领域取得了卓越成就,并涌现出一批胸怀医学强国之梦的国际知名专家,他们使国人的脊柱健康水平大为提高。
我国脊柱外科目前处于什么发展状态?前辈的骄人成就如何发扬光大?中国脊柱外科的整体发展水平怎样获得进一步提升?同道们该如何为中国脊柱外科的发展助力?小字辈们应当怎样迎接未来的挑战?在第七届华夏脊柱外科论坛召开之际,骨科在线就此采访了华夏脊柱外科论坛主席,北医三院前任院长、医院院长陈仲强教授。陈仲强教授接受骨科在线专访
临床:老年患者的诸多挑战
作为先后在数十家重要学术组织和学术期刊担任要职的中国知名脊柱外科专家,陈仲强教授的成功离不开北医三院骨科这片“沃土”的滋养和他本人持之以恒的钻研。众所周知,北医三院骨科是全国实力最强的骨科中心之一,尤其在脊柱外科领域赫赫有名,自上世纪50年代末就开展了脊柱外科的诊疗。为了更好地推动临床诊疗,三院骨科从年起陆续划分了腰椎、脊柱、颈椎和颅椎4个脊柱外科亚专业组。
年,北医三院骨科腰椎组专家合影(后排自右至左:李危石、齐强、郭昭庆、曾岩)
在陈仲强教授担任腰椎专业组组长的27年间,他带领团队以腰椎退变性疾患、胸椎管狭窄症的诊疗研究为工作重点,同时开展了各型复杂胸腰椎畸形的外科治疗,在这些领域的临床研究及新技术的推广应用方面做了大量工作,临床成效显著。
目前,北医三院骨科每年完成约台脊柱相关的手术,其中腰椎手术有近台,占脊柱相关手术总数的44%;胸椎管狭窄症相关手术余台,大约占3%。
这些临床数据也是随着人口平均寿命延长而出现的老年退变性脊柱疾病多发的一个印证。而以往相对少见的胸椎管狭窄症,近年来也呈现逐渐增加的趋势,其现存诸多诊疗难点仍有待同道和后人逐一破解。
随着老年患者所占的比例越来越高,多节段退变与广泛椎管狭窄、躯干失平衡、骨质疏松及全身多脏器合并症成为脊柱外科医生不得不面对的诸多挑战。因此,实现责任病变的精准定位诊断,并在此基础上进行精准的微创治疗是腰椎病患者的迫切需求,也是医生努力的方向。
陈仲强教授在准备手术
我国胸椎管狭窄症外科相对颈腰椎外科发展较为滞后。自上世纪80年代开始,北医三院骨科就持续